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SARS-CoV-2

  • Virus
  • Behüllt
  • KontaktSchutzkittel und Handschuhe; patientenbezogene Ausrüstung. Bei C. difficile Händewaschen mit Wasser und Seife.
  • AerogenN95-/FFP2-Atemschutzmaske und Unterdruckzimmer.
  • Prüfungsrelevanz: hoch

Das Coronavirus von COVID-19. Es verbreitet sich über die Luft, vor allem in Innenräumen, und verursacht Erkältungen bis hin zu schwerer Pneumonie.

Aktualisiert

Auch genannt: COVID-19-Coronavirus, neuartiges Coronavirus

Steckbrief

Type
Virus · Respiratorische RNA-Viren
Gram / shape
Kugelförmig mit einem Kranz aus Spikes
Spread
Höheres Risiko bei engem Kontakt und
Causes
COVID-19 · Akutes Atemnotsyndrom
Treatment
Virostatika für Risikopersonen in der Frühphase

Steckbrief

Form
Kugelförmig mit einem Kranz aus Spikes
Genom
Einzelsträngige RNA mit positiver Polarität
Hülle
Behüllt
Familie
Coronaviridae, Gattung Betacoronavirus
Größe
Etwa 60 bis 140 nm

Morphologie

  • Behülltes Virus mit dem Spike-Protein (S), das an den ACE2-Rezeptor bindet
  • Eines der größten RNA-Genome, mit teilweisem Proofreading
  • Aufeinanderfolgende Varianten mit Spike-Mutationen

Übertragung

  • Respiratorische Partikel und Aerosole beim Atmen, Sprechen, Husten oder Niesen
  • Höheres Risiko bei engem Kontakt und in schlecht belüfteten Innenräumen
  • Kontaminierte Oberflächen, von geringerer Bedeutung
  • Übertragung schon vor Symptombeginn oder ohne Symptome möglich

Reservoir: Der Mensch; wahrscheinlicher Ursprung bei Fledermäusen

Isolierungsmaßnahmen

Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet.

Kontakt
Schutzkittel und Handschuhe; patientenbezogene Ausrüstung. Bei C. difficile Händewaschen mit Wasser und Seife.
Aerogen
N95-/FFP2-Atemschutzmaske und Unterdruckzimmer.

Virulenzfaktoren

  • Das Spike-Protein bindet ACE2, und die Protease TMPRSS2 aktiviert die Fusion
  • Schädigung von Alveolarepithel und Endothel mit mikrovaskulären Thrombosen
  • Dysregulierte Entzündungsreaktion bei schwerer Erkrankung

Verursachte Krankheiten

  • COVID-19, von milder Erkrankung bis zu schwerer Pneumonie; Post-COVID-Zustand COVID-19 →
  • Akutes Atemnotsyndrom (ARDS) bei schwerer COVID-19 Akutes Atemnotsyndrom (ARDS) →
  • Multisystemisches Entzündungssyndrom bei Kindern, Wochen nach der Infektion

Klinisches Bild

  • Inkubation 3 bis 6 Tage
  • Fieber, Schüttelfrost, Halsschmerzen, Husten, Erschöpfung, Kopfschmerzen; Verlust von Geruchs- oder Geschmackssinn
  • Pneumonie mit Hypoxämie und akutem Atemnotsyndrom
  • Post-COVID-Zustand mit Erschöpfung, Atemnot und Konzentrationsstörungen
  • Höheres Risiko bei höherem Alter und chronischen Erkrankungen

Diagnostik

  • RT-PCR aus einem Nasopharyngealabstrich
  • Antigen-Schnelltests, nützlich in den ersten Symptomtagen
  • Röntgen oder CT: beidseitige, periphere Milchglastrübungen
  • Lymphopenie, erhöhte D-Dimere und erhöhtes C-reaktives Protein bei schwerer Erkrankung

Therapie

Virostatika für Risikopersonen in der Frühphase: Hemmer der Hauptprotease (Nirmatrelvir, geboostert mit Ritonavir) und Nukleotidanaloga (Remdesivir). Bei schwerer Erkrankung mit Hypoxämie werden Kortikosteroide (Dexamethason) und Immunmodulatoren wie Interleukin-6-Hemmer eingesetzt.

Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest.

In der Pharmakologie:

Prävention

  • Impfung, die schwere Verläufe, Krankenhausaufenthalte und Todesfälle verringert
  • Lüften, Masken in Risikosituationen und Händehygiene
  • Im Krankenhaus: N95-Atemschutzmaske, Augenschutz, Schutzkittel und Handschuhe

Impfstoff: Mehrere Impfstoffe (mRNA, viraler Vektor, Proteinuntereinheit und inaktiviert); Kolumbien impfte ab 2021 in großem Umfang und priorisiert heute die Gruppen mit dem höchsten Risiko.

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

An welchen Zellrezeptor bindet das Spike-Protein von SARS-CoV-2?

Das Angiotensin-konvertierende Enzym 2 (ACE2).

Welche COVID-19-Patienten erhalten Dexamethason?

Patienten mit schwerer Erkrankung und Hypoxämie oder Sauerstoffbedarf; keine milden Fälle.

Welche Schutzausrüstung wird bei der Versorgung eines COVID-19-Patienten empfohlen?

Eine Atemschutzmaske N95 oder höher, Augenschutz, Schutzkittel und Handschuhe, zusätzlich zur Standardhygiene.

Verwandt

Verwandte Krankheiten

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Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: Coronavirus disease (COVID-19) (World Health Organization (WHO), 2025); Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions (CDC, 2024).

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