Aflibercept
Intravitreale Anti-VEGF-Wirkstoffe
Intravitreale Anti-VEGF-Wirkstoffe
Ins Auge injizierter Köderrezeptor. Er fängt VEGF ab, damit bei feuchter Makuladegeneration und diabetischer Augenerkrankung weniger undichte Gefäße wachsen.
Steckbrief
- Group
- Intravitreale Anti-VEGF-Wirkstoffe
- Target
- VEGF-A (und plazentarer Wachstumsfaktor), als löslicher Köder gebunden
- Used for
- Feuchte · Frühgeborenenretinopathie
- Key effects
- Fremdkörpergefühl im Auge · Tränende Augen
- ATC
- S01LA05
Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.
Wirkmechanismus
Die Abbildung zeigt humanes VEGF, gebunden an Domäne 2 des VEGF-Rezeptors 1 (FLT-1), eines der Rezeptorstücke, die in Aflibercept eingebaut sind.
Aflibercept ist ein rekombinantes Fusionsprotein aus Teilen der humanen VEGF-Rezeptoren 1 und 2, verbunden mit einem Fc-Segment eines Antikörpers. Es wirkt als löslicher Köder: Es bindet VEGF-A und den plazentaren Wachstumsfaktor, sodass diese die Rezeptoren auf retinalen Endothelzellen nicht aktivieren können. Das vermindert abnormes Gefäßwachstum und Leckage, sodass das Makulaödem abnimmt und das Sehvermögen erhalten oder verbessert werden kann.
- Aflibercept wird in den Glaskörper injiziert
- Es fängt VEGF-A und den plazentaren Wachstumsfaktor ab
- Die Rezeptoren des retinalen Endothels werden nicht aktiviert
- Weniger Gefäßneubildung und Leckage; das Ödem nimmt ab
Indikationen
- Feuchte (neovaskuläre) altersbedingte Makuladegeneration Altersbedingte Makuladegeneration (AMD) →
- Diabetisches Makulaödem und diabetische Retinopathie Diabetische Retinopathie →
- Makulaödem nach retinalem Venenverschluss Zentralvenenverschluss der Netzhaut →
- Frühgeborenenretinopathie Frühgeborenenretinopathie →
Nebenwirkungen
Häufig
- Fremdkörpergefühl im Auge
- Tränende Augen
- Kurzzeitig verschwommenes Sehen nach der Injektion
Kontraindikationen
- Aktive Infektion im oder um das Auge
- Aktive intraokulare Entzündung
- Überempfindlichkeit gegen Aflibercept oder einen Bestandteil
Wichtige Wechselwirkungen
- Andere Anti-VEGF-Wirkstoffe im selben Auge
- Gleiches Ziel und gleiche Injektionsrisiken; sie werden nicht kombiniert
Was überwacht wird
- Augeninnendruck und Perfusion des Sehnervs nach jeder Injektion
- Zeichen einer Endophthalmitis oder eines Netzhautproblems in den Tagen danach
- Sehschärfe und Netzhautbildgebung bei der Nachkontrolle
Anwendung und Sicherheit
- Nur intravitreale Injektion, durchgeführt von einer qualifizierten augenärztlichen Fachkraft unter aseptischen Bedingungen.
- Mehrere Präparate enthalten Aflibercept unter verschiedenen Namen und Stärken; das genau verordnete Präparat wird geprüft, da sie ohne Entscheidung der verordnenden Person nicht austauschbar sind.
- Der Patient sollte nicht Auto fahren, bis sich das Sehvermögen nach der Injektion normalisiert hat.
Schwangerschaft und Stillzeit
Eine Schwangerschaft sollte vor und während der Behandlung sowie einige Monate nach der letzten Injektion durch wirksame Verhütung vermieden werden.
Pflege
- Vor der Injektion nach Augeninfektion, Rötung, Schwellung oder Augenentzündung fragen.
- Nach der Injektion das Sehvermögen des Patienten prüfen und sicherstellen, dass der Augendruck gemessen wird.
- Die Warnzeichen vermitteln: zunehmende Schmerzen, Rötung, Lichtempfindlichkeit, neue Mouches volantes oder Sehverlust, die sofort zu melden sind.
- Die Warnzeichen von Schlaganfall und Herzinfarkt vermitteln.
- An eine wirksame Verhütung während der Behandlung und einige Monate nach der letzten Injektion erinnern.
Pharmakokinetik
- Resorption
- In den Glaskörper gegeben; es wirkt lokal im Auge, und nur wenig gelangt ins Blut
Testen Sie sich
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Wie blockiert Aflibercept VEGF?
Es ist ein löslicher Köderrezeptor, der VEGF-A (und den plazentaren Wachstumsfaktor) bindet, bevor diese ihre Rezeptoren erreichen.
Welche Augenbefunde schließen eine Injektion an diesem Tag aus?
Aktive Infektion im oder um das Auge oder aktive intraokulare Entzündung.
Nach einer Injektion berichtet der Patient über zunehmende Augenschmerzen und Lichtempfindlichkeit. Was wird befürchtet?
Eine Endophthalmitis, die eine dringende augenärztliche Kontrolle erfordert.
Verwandte Arzneimittel
Verwandte Krankheiten
- Altersbedingte Makuladegeneration (AMD)
- Diabetische Retinopathie
- Zentralvenenverschluss der Netzhaut
- Frühgeborenenretinopathie
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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.
Quellen: Aflibercept Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); RCSB PDB - 1FLT: VEGF IN COMPLEX WITH DOMAIN 2 OF THE FLT-1 RECEPTOR (RCSB Protein Data Bank, 2026).
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