Aflibercept

Mecanismo de acción

◆VEGF-A (y factor de crecimiento placentario), captados como señuelo solubleAflibercept

ⓘ La figura muestra el VEGF humano unido al dominio 2 del receptor 1 del VEGF (FLT-1), una de las piezas de receptor que forman el aflibercept.

El aflibercept es una proteína de fusión recombinante hecha con partes de los receptores 1 y 2 humanos del VEGF unidas a un segmento Fc de anticuerpo. Funciona como señuelo soluble: se une al VEGF-A y al factor de crecimiento placentario para que no activen los receptores de las células endoteliales de la retina. Así disminuyen el crecimiento anormal de vasos y la filtración, baja el edema macular y la visión puede conservarse o mejorar.

1. El aflibercept se inyecta en el vítreo
2. Atrapa el VEGF-A y el factor de crecimiento placentario
3. No se activan los receptores endoteliales de la retina
4. Menos vasos nuevos y menos filtración; baja el edema

Indicaciones

• Degeneración macular asociada a la edad húmeda (neovascular) Degeneración macular relacionada con la edad →
• Edema macular diabético y retinopatía diabética Retinopatía diabética →
• Edema macular tras oclusión venosa de la retina Oclusión de la vena central de la retina →
• Retinopatía del prematuro Retinopatía del prematuro →

Efectos adversos

Frecuentes

• Sensación de cuerpo extraño en el ojo
• Lagrimeo
• Visión borrosa breve después de la inyección

Contraindicaciones

• Infección activa en el ojo o a su alrededor
• Inflamación intraocular activa
• Hipersensibilidad al aflibercept o a cualquier componente

Interacciones clave

Otros anti-VEGF en el mismo ojo

Mismo blanco y mismos riesgos de inyección; no se combinan

Qué se vigila

• Presión intraocular y perfusión del nervio óptico tras cada inyección
• Signos de endoftalmitis o de un problema de retina en los días siguientes
• Agudeza visual e imágenes de retina en los controles

Administración y seguridad

• Solo inyección intravítrea, aplicada por un oftalmólogo calificado en condiciones asépticas.
• Varios productos contienen aflibercept con nombres y concentraciones distintos; se verifica el producto exacto indicado, porque no son intercambiables sin decisión de quien prescribe.
• El paciente no debe conducir hasta que la visión vuelva a la normalidad tras la inyección.

Embarazo y lactancia

Se debe evitar el embarazo antes y durante el tratamiento y unos meses después de la última inyección, con anticoncepción eficaz.

Cuidados de enfermería

• Antes de la inyección, preguntar por infección, enrojecimiento, hinchazón o inflamación del ojo.
• Después de la inyección, comprobar la visión del paciente y asegurar el control de la presión ocular.
• Enseñar los signos de alarma: dolor creciente, enrojecimiento, fotofobia, moscas volantes nuevas o pérdida de visión, que se avisan de inmediato.
• Enseñar los signos de alarma de ictus e infarto.
• Recordar la anticoncepción eficaz durante el tratamiento y unos meses después de la última inyección.

Farmacocinética

Absorción

Se aplica en el vítreo; actúa localmente en el ojo y poco llega a la sangre

Póngase a prueba

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Conexiones

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: Aflibercept Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); RCSB PDB - 1FLT: VEGF IN COMPLEX WITH DOMAIN 2 OF THE FLT-1 RECEPTOR (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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