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Aflibercepte

  • Agentes anti-VEGF intravítreosAgentes anti-VEGF intravítreos

Um receptor-isca injetado no olho. Captura o VEGF para que cresçam menos vasos permeáveis na degeneração macular úmida e na doença ocular diabética.

Atualizado

Ficha rápida

Group
Agentes anti-VEGF intravítreos
Target
VEGF-A (e fator de crescimento placentário), ligado como isca solúvel
Used for
Edema macular após oclusão
Key effects
Sensação de algo no olho · Lacrimejamento
Monitor
Sinais de endoftalmite ou · Acuidade visual e exames
ATC
S01LA05

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Mecanismo de ação

A figura mostra o VEGF humano ligado ao domínio 2 do receptor 1 de VEGF (FLT-1), uma das partes de receptor incorporadas ao aflibercepte.

Alvo em 3D: VEGF-A (e fator de crescimento placentário), ligado como isca solúvel. Estrutura PDB 1FLT (RCSB PDB, domínio público). Ver a estrutura no RCSB PDB

O aflibercepte é uma proteína de fusão recombinante formada por partes dos receptores 1 e 2 de VEGF humanos unidas a um segmento Fc de anticorpo. Funciona como isca solúvel: liga-se ao VEGF-A e ao fator de crescimento placentário para que não ativem os receptores das células endoteliais da retina. Isso reduz o crescimento anormal de vasos e o extravasamento, de modo que o edema macular diminui e a visão pode ser mantida ou melhorada.

  1. O aflibercepte é injetado no vítreo
  2. Captura o VEGF-A e o fator de crescimento placentário
  3. Os receptores endoteliais da retina não são ativados
  4. Menos neovascularização e extravasamento; o edema diminui

Indicações

Efeitos adversos

Frequentes

  • Sensação de algo no olho
  • Lacrimejamento
  • Visão turva breve após a injeção

Contraindicações

  • Infecção ativa no olho ou ao redor dele
  • Inflamação intraocular ativa
  • Hipersensibilidade ao aflibercepte ou a qualquer componente

Interações importantes

Outros agentes anti-VEGF no mesmo olho
Mesmo alvo e mesmos riscos da injeção; não são combinados

O que se monitora

  • Pressão intraocular e perfusão do nervo óptico após cada injeção
  • Sinais de endoftalmite ou de problema na retina nos dias seguintes
  • Acuidade visual e exames de imagem da retina no acompanhamento

Administração e segurança

  • Apenas injeção intravítrea, aplicada por um oftalmologista qualificado em condições assépticas.
  • Vários produtos contêm aflibercepte com nomes e concentrações diferentes; o produto exato prescrito é conferido, pois não são intercambiáveis sem decisão do prescritor.
  • O paciente não deve dirigir até que a visão volte ao normal após a injeção.

Gravidez e amamentação

A gestação deve ser evitada antes e durante o tratamento e por alguns meses após a última injeção, com contracepção eficaz.

Cuidados de enfermagem

  • Antes da injeção, perguntar sobre infecção ocular, vermelhidão, inchaço ou inflamação ocular.
  • Após a injeção, verificar a visão do paciente e garantir que a pressão ocular seja medida.
  • Ensinar os sinais de alerta: dor crescente, vermelhidão, sensibilidade à luz, novas moscas volantes ou perda de visão, a serem comunicados imediatamente.
  • Ensinar os sinais de alerta de AVC e de infarto.
  • Lembrar a contracepção eficaz durante o tratamento e por alguns meses após a última injeção.

Farmacocinética

Absorção
Administrado no vítreo; age localmente no olho e pouco chega ao sangue

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Como o aflibercepte bloqueia o VEGF?

É um receptor-isca solúvel que se liga ao VEGF-A (e ao fator de crescimento placentário) antes que cheguem a seus receptores.

Quais achados oculares impedem uma injeção naquele dia?

Infecção ativa no olho ou ao redor dele, ou inflamação intraocular ativa.

Após uma injeção, o paciente relata dor ocular crescente e sensibilidade à luz. O que se teme?

Endoftalmite, que exige avaliação oftalmológica urgente.

Conexões

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: Aflibercept Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); RCSB PDB - 1FLT: VEGF IN COMPLEX WITH DOMAIN 2 OF THE FLT-1 RECEPTOR (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.