Etodolac

NSAR
Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR)
Schwangerschaft: meiden
Ab der 20. Woche vermeiden: Ab etwa der 20. Woche können NSAR über die fetale Niere das Fruchtwasser vermindern und ab etwa der 30. Woche den fetalen Ductus arteriosus vorzeitig…

Ein NSAR bei Arthritis und akuten Schmerzen. Nur sein S-Enantiomer ist aktiv; es kann falsch positive Urintests auf Bilirubin und Ketone verursachen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR)
Target: Cyclooxygenase 1 und 2 (COX-1/COX-2)
Used for: Arthrose · Rheumatoide Arthritis · Akute Schmerzen
Key effects: Dyspepsie · Diarrhö · Schwindel und Kopfschmerzen
Monitor: Blutdruck · Zeichen einer gastrointestinalen Blutung
ATC: M01AB08

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Etodolac hemmt die Prostaglandinsynthese durch die Cyclooxygenase, in üblichen Dosen mit Präferenz für COX-2. Es ist ein Racemat, in dem die S-Form die Wirkung trägt; die beiden Formen wandeln sich im Körper nicht ineinander um.

Das S-Enantiomer hemmt die Cyclooxygenase
Weniger Prostaglandine im entzündeten Gelenk
Weniger Schmerzen und Steifigkeit

Indikationen

Arthrose Kniearthrose (Gonarthrose) →
Rheumatoide Arthritis Rheumatoide Arthritis →
Akute Schmerzen

Nebenwirkungen

Häufig

Dyspepsie, Bauchschmerzen und Sodbrennen
Diarrhö, Flatulenz und Übelkeit
Schwindel und Kopfschmerzen
Ausschlag, Juckreiz und Tinnitus

Kontraindikationen

Asthma, Urtikaria oder allergieartige Reaktionen nach Acetylsalicylsäure oder einem anderen NSAR
Schmerzen im Rahmen einer koronaren Bypassoperation (CABG)
Überempfindlichkeit gegen Etodolac

Wichtige Wechselwirkungen

Warfarin, Thrombozytenaggregationshemmer, SSRI und SNRI: Mehr Blutungen, vor allem im Magen-Darm-Trakt
Ciclosporin, Digoxin, Lithium und Methotrexat: Langsamere Elimination und mehr Toxizität dieser Arzneimittel
Phenylbutazon: Mehr freies Etodolac; nicht kombiniert

Was überwacht wird

Blutdruck, Schwellungen und Zeichen einer Herzinsuffizienz
Zeichen einer gastrointestinalen Blutung (Teerstuhl, Bluterbrechen, Anämie)
Nierenfunktion, Kalium, Leberwerte und Blutbild bei Langzeitanwendung
Urin-Teststreifen auf Bilirubin und Ketone vorsichtig interpretieren (falsch positive Ergebnisse)

Anwendung und Sicherheit

Oral gegeben, in der niedrigsten wirksamen Dosis für die kürzeste Zeit
Bei fortgeschrittener Nierenerkrankung nicht empfohlen

Schwangerschaft und Stillzeit

Ab der 20. Woche vermeiden: Ab etwa der 20. Woche können NSAR über die fetale Niere das Fruchtwasser vermindern und ab etwa der 30. Woche den fetalen Ductus arteriosus vorzeitig verschließen.

Pflege

Vor der ersten Dosis nach Ulzera, Blutungen, Nieren- oder Herzerkrankungen und ASS-sensitivem Asthma fragen
Während der Behandlung Blutdruck und Flüssigkeitsstatus kontrollieren
Anleiten, Teerstuhl, Bluterbrechen, Brustschmerzen, einseitige Schwäche oder Ausschlag zu melden
Anleiten, kein weiteres NSAR gleichzeitig einzunehmen, auch keine rezeptfreien

Pharmakokinetik

Resorption: Oral gut resorbiert
Verteilung: Zu mehr als 99 % an Plasmaproteine gebunden, vor allem an Albumin
Metabolismus: Umfangreich in der Leber zu hydroxylierten Produkten und Glucuroniden
Halbwertszeit: Etwa 6 Stunden

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welches Enantiomer von Etodolac ist aktiv?

Das S-Enantiomer.

Welche Urintests kann Etodolac falsch positiv machen?

Tests auf Bilirubin und Ketone.

Welches Arzneimittel erhöht das freie Etodolac und wird nicht mit ihm kombiniert?

Phenylbutazon.