Thyreostatika
Arzneimittel, die bei Schilddrüsenüberfunktion die Hormonbildung senken: Thionamide, Iodid und Radioiod.
Was sie sind
Arzneimittel gegen Hyperthyreose wie Morbus Basedow und toxische Knotenstruma. Thionamide (Thiamazol, Carbimazol, Propylthiouracil) hemmen die Hormonsynthese; Iodid in hoher Menge blockiert kurzzeitig die Hormonfreisetzung und verkleinert die Drüse vor einer Operation; Radioiod (131I) zerstört Schilddrüsengewebe. Betablocker lindern die Symptome, behandeln aber nicht die Drüse.
Wirkmechanismus
Thionamide hemmen die Thyreoperoxidase, die Iodid oxidiert, an Tyrosinreste des Thyreoglobulins bindet (Organifizierung) und Iodtyrosine zu T4 und T3 koppelt. Sie blockieren weder die Iodidaufnahme noch die Freisetzung gespeicherten Hormons, daher tritt die Wirkung erst nach Wochen ein. Propylthiouracil hemmt zusätzlich die periphere Umwandlung von T4 in T3. Hochdosiertes Iodid hemmt Organifizierung und Hormonfreisetzung; 131I wird über den Natrium-Iodid-Symporter aufgenommen und zerstört die Zellen durch Strahlung.
Zielstruktur: Thyreoperoxidase (Thionamide); Natrium-Iodid-Symporter und Schilddrüse (Iodid, 131I)
Arzneimittel dieser Klasse
- ThiamazolDie Tablette der ersten Wahl bei Schilddrüsenüberfunktion. Sie hemmt das Enzym, das Schilddrüsenhormon bildet; selten…Thyreoperoxidase (TPO)
- PropylthiouracilThyreostatikum für das erste Trimenon, die thyreotoxische Krise oder Thiamazol-Unverträglichkeit, da es die Leber…Thyreoperoxidase (TPO)
- KaliumiodidStabiles Iodid, das die Schilddrüse sättigt. Es schützt die Drüse bei einem Strahlennotfall und bremst kurz die…Natrium-Iodid-Symporter (NIS) der Schilddrüse
- Natriumiodid (131I)Radioaktives Iod als Kapsel oder Flüssigkeit. Die Schilddrüse nimmt es auf, und seine Strahlung zerstört überaktives…Natrium-Iodid-Symporter (NIS) der Schilddrüse
- CarbimazolEin Thionamid-Prodrug: Der Körper wandelt es in Thiamazol um. Bei Schilddrüsenüberfunktion im Vereinigten Königreich…Thyreoperoxidase (TPO), über Thiamazol
Weitere der Klasse
- Iod mit Kaliumiodid (Lugol-Lösung)
- Kaliumperchlorat
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Welches Enzym hemmen Thionamide, und welche Schritte der Hormonsynthese katalysiert es?
Die Thyreoperoxidase: Oxidation und Organifizierung von Iodid am Thyreoglobulin sowie Kopplung der Iodtyrosine zu T4 und T3.
Ein Patient unter Thiamazol hat Fieber und Halsschmerzen. Was ist der erste Schritt?
Das Medikament absetzen und dringend ein Blutbild bestimmen, um eine Agranulozytose auszuschließen.
Warum braucht ein Thionamid Wochen, um die Schilddrüsenhormonspiegel zu senken?
Es blockiert die Neusynthese, nicht aber die Freisetzung des bereits im Thyreoglobulin gespeicherten Hormons, das erst aufgebraucht werden muss.
Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.
Quellen: DailyMed - METHIMAZOLE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - PROPYLTHIOURACIL tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
Fehler entdeckt?Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es.Fehler melden
Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.