Stiripentol

Antiepileptika (Anfallssuppressiva)
Antiepileptika (Anfallssuppressiva)

Zusatzmedikament beim Dravet-Syndrom, zusammen mit Clobazam. Es verstärkt die GABA-Signalübertragung und verlangsamt stark den Abbau anderer Arzneimittel.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: Antiepileptika (Anfallssuppressiva)
Target: GABA-A-Rezeptor und GABA-Stoffwechsel
Used for: Anfälle beim Dravet-Syndrom
Key effects: Schläfrigkeit und Müdigkeit · Koordinationsstörungen
Monitor: Gewicht und Wachstum · Stimmung und Suizidgedanken
ATC: N03AX17

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Stiripentol ist ein aromatischer Alkohol, der mit anderen Antiepileptika nicht verwandt ist. Sein genauer Mechanismus ist unklar: Es kann das GABA im Gehirn erhöhen, indem es die GABA-Aufnahme und die GABA-Transaminase hemmt, und es verlängert barbituratähnlich die Öffnung der Chloridkanäle des GABA-A-Rezeptors. Außerdem ist es ein starker Hemmstoff mehrerer Leberenzyme, was die Spiegel von Clobazam und Valproat erhöht.

Stiripentol erhöht die Verfügbarkeit von GABA
GABA-A-Kanäle bleiben länger offen
Es verlangsamt außerdem den Abbau von Clobazam
Weniger Anfälle beim Dravet-Syndrom

Indikationen

Anfälle beim Dravet-Syndrom, zusammen mit Clobazam Epilepsie und epileptische Anfälle →

Nebenwirkungen

Häufig

Schläfrigkeit und Müdigkeit
Appetitverlust und Gewichtsabnahme
Koordinationsstörungen, Tremor und niedriger Muskeltonus
Speichelfluss und Sprechschwierigkeiten
Übelkeit und Erbrechen

Kontraindikationen

Allergie gegen Stiripentol oder einen Bestandteil des Präparats

Wichtige Wechselwirkungen

Clobazam und Valproat: Stiripentol hemmt ihren Abbau und erhöht ihre Spiegel; ihre Dosen müssen eventuell gesenkt werden
Andere über CYP3A4, CYP1A2 oder CYP2C19 abgebaute Arzneimittel: Höhere Spiegel und Toxizität
Koffein: Größere Mengen werden mit dem Behandlungsteam besprochen
Alkohol: Stärkere Benommenheit

Was überwacht wird

Spiegel und Nebenwirkungen von Clobazam und Valproat
Gewicht und Wachstum
Zeichen einer Infektion oder Blutung
Stimmung und Suizidgedanken

Anwendung und Sicherheit

Kapseln zum Einnehmen oder Pulver zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen
Das Pulver enthält Aspartam, eine Phenylalaninquelle (relevant bei Phenylketonurie)
Nicht plötzlich abgesetzt

Schwangerschaft und Stillzeit

Zur Schwangerschaft gibt es wenige Daten; die Entscheidung liegt beim Behandlungsteam.

Pflege

Das Kind bei jedem Besuch wiegen
Auf Sedierung durch höhere Clobazamspiegel achten
Vor Anwendung des Pulvers nach Phenylketonurie fragen
Die Familie anleiten, Fieber, Halsschmerzen oder ungewöhnliche blaue Flecken zu melden

Pharmakokinetik

Resorption: Rasch resorbiert
Verteilung: Stark an Plasmaproteine gebunden
Metabolismus: Überwiegend zu Glucuroniden; nichtlineare Kinetik, da es den eigenen Abbau hemmt

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Mit welchem Arzneimittel wird Stiripentol beim Dravet-Syndrom immer kombiniert?

Clobazam.

Warum kann Stiripentol die Spiegel von Clobazam und Valproat erhöhen?

Es hemmt stark CYP-Enzyme der Leber (CYP3A4, CYP1A2, CYP2C19).

Welche Darreichungsform von Stiripentol ist bei Phenylketonurie relevant?

Das mit Aspartam gesüßte Pulver (eine Phenylalaninquelle).