Estiripentol
Medicamentos anticrises
Medicamentos anticrises
Medicamento adjuvante para a síndrome de Dravet, dado com clobazam. Reforça a sinalização GABA e retarda fortemente a degradação de outros fármacos.
Ficha rápida
- Group
- Medicamentos anticrises
- Target
- Receptor GABA-A e metabolismo do GABA
- Used for
- Crises da síndrome de Dravet
- Key effects
- Sonolência e cansaço · Perda de apetite e de peso
- Monitor
- Peso e crescimento · Sinais de infecção ou sangramento
- ATC
- N03AX17
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
O estiripentol é um álcool aromático sem relação com outros anticonvulsivantes. Seu mecanismo exato não está claro: pode elevar o GABA cerebral ao inibir a captação do GABA e a GABA transaminase, e prolonga a abertura dos canais de cloreto do receptor GABA-A de modo semelhante aos barbitúricos. Também é um potente inibidor de várias enzimas hepáticas, o que eleva os níveis de clobazam e valproato.
- O estiripentol aumenta a disponibilidade de GABA
- Os canais GABA-A permanecem abertos por mais tempo
- Também retarda a degradação do clobazam
- Menos crises na síndrome de Dravet
Indicações
- Crises da síndrome de Dravet, junto com clobazam Epilepsia e crises epilépticas →
Efeitos adversos
Frequentes
- Sonolência e cansaço
- Perda de apetite e de peso
- Falta de coordenação, tremor e hipotonia muscular
- Sialorreia e dificuldade para falar
- Náuseas e vômitos
Contraindicações
- Alergia ao estiripentol ou a qualquer componente do produto
Interações importantes
- Clobazam e valproato
- O estiripentol inibe seu metabolismo e eleva seus níveis; suas doses podem precisar ser reduzidas
- Outros medicamentos metabolizados pelo CYP3A4, CYP1A2 ou CYP2C19
- Níveis mais altos e toxicidade
- Cafeína
- Grandes quantidades são discutidas com a equipe responsável
- Álcool
- Piora da sonolência
O que se monitora
- Níveis e efeitos colaterais do clobazam e do valproato
- Peso e crescimento
- Sinais de infecção ou sangramento
- Humor e pensamentos suicidas
Administração e segurança
- Cápsulas orais ou pó para suspensão oral
- O pó contém aspartame, fonte de fenilalanina (relevante na fenilcetonúria)
- Não suspenso subitamente
Gravidez e amamentação
Há pouca informação na gravidez; é uma decisão da equipe responsável.
Cuidados de enfermagem
- Pesar a criança em cada consulta
- Observar sedação por níveis mais altos de clobazam
- Perguntar sobre fenilcetonúria antes de usar o pó
- Orientar a família a relatar febre, dor de garganta ou hematomas incomuns
Farmacocinética
- Absorção
- Absorvido rapidamente
- Distribuição
- Altamente ligado às proteínas plasmáticas
- Metabolismo
- Principalmente a glicuronídeos; cinética não linear, pois inibe sua própria degradação
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Com qual medicamento o estiripentol é sempre combinado na síndrome de Dravet?
Clobazam.
Por que o estiripentol pode elevar os níveis de clobazam e valproato?
Inibe potentemente enzimas CYP hepáticas (CYP3A4, CYP1A2, CYP2C19).
Qual formulação do estiripentol importa na fenilcetonúria?
O pó, adoçado com aspartame (fonte de fenilalanina).
Conexões
Fármacos relacionados4
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Stiripentol: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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