Zaleplon
Hypnotika
Z-Substanzen (Hypnotika)
Ultrakurz wirksames Z-Hypnotikum: verkürzt die Einschlafzeit, ohne längeren Gesamtschlaf. Kann komplexe Schlafhandlungen wie Autofahren im Schlaf auslösen.
Steckbrief
- Group
- Z-Substanzen (Hypnotika)
- Target
- GABA-A-Rezeptor (α1-haltig), Benzodiazepin-Bindungsstelle
- Key effects
- Kopfschmerzen und Schwindel · Somnolenz · Übelkeit
- Monitor
- Einschlafen und Wachheit am Folgetag
- ATC
- N05CF03
Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.
Wirkmechanismus
Die Abbildung zeigt Zolpidem, ein anderes Z-Hypnotikum, im humanen GABA-A-Rezeptor; Zaleplon wirkt an derselben Benzodiazepin-Bindungsstelle.
Zaleplon ist ein Nicht-Benzodiazepin (ein Pyrazolopyrimidin), das an die Benzodiazepin-Bindungsstelle α1-haltiger GABA-A-Rezeptoren bindet (die Omega-1-Stelle). Es verstärkt den durch GABA ausgelösten Chloridstrom. Seine sehr kurze Wirkung verkürzt die Einschlafzeit, verlängert aber nicht den Gesamtschlaf.
- Bindet an α1-haltige GABA-A-Rezeptoren (Omega-1-Stelle)
- Der Chloridstrom durch GABA wird stärker
- Der Schlaf setzt früher ein; die Wirkung endet innerhalb von Stunden
Indikationen
- Kurzzeitbehandlung von Schlaflosigkeit mit Einschlafstörungen Insomnie (Schlafstörung) →
Nebenwirkungen
Häufig
- Kopfschmerzen und Schwindel
- Somnolenz
- Übelkeit
- Amnesie und Kribbeln
Kontraindikationen
- Überempfindlichkeit gegen Zaleplon
Wichtige Wechselwirkungen
- Alkohol und andere ZNS-dämpfende Substanzen
- Additive Sedierung und Beeinträchtigung
- Cimetidin
- Höhere Zaleplonspiegel; niedrigere Anfangsdosis
- Rifampicin (starker CYP3A4-Induktor)
- Deutlich niedrigere Zaleplonspiegel
Was überwacht wird
- Einschlafen und Wachheit am Folgetag
- Ungewöhnliches nächtliches Verhalten und Stimmung
Anwendung und Sicherheit
- Oral unmittelbar vor dem Zubettgehen eingenommen oder nachdem man im Bett nicht einschlafen konnte
- Nicht mit oder direkt nach einer schweren, fettreichen Mahlzeit
- Kontrollierte Substanz (Schedule IV in den USA)
Schwangerschaft und Stillzeit
Es gibt keine Studien bei Schwangeren, und die Anwendung wird nicht empfohlen; in der Stillzeit wird es gemieden.
Pflege
- Vor der Gabe prüfen, ob eine volle Nacht im Bett möglich ist
- Nach Alkohol und anderen Sedativa fragen
- Vermitteln, Autofahren im Schlaf oder andere Handlungen ohne volle Wachheit zu melden
- Neu beurteilen, wenn die Schlaflosigkeit nach 7 bis 10 Tagen anhält
Pharmakokinetik
- Resorption
- Bioverfügbarkeit etwa 30 %; eine schwere, fettreiche Mahlzeit verzögert die Resorption und senkt den Spitzenspiegel
- Metabolismus
- Vorwiegend durch Aldehydoxidase, mit geringerer Beteiligung von CYP3A4
- Halbwertszeit
- Etwa 1 Stunde
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Warum verlängert Zaleplon die Gesamtschlafzeit nicht?
Seine Halbwertszeit beträgt etwa eine Stunde, daher hilft es nur beim Einschlafen.
Welches Enzym verstoffwechselt Zaleplon hauptsächlich?
Aldehydoxidase (CYP3A4 spielt eine geringere Rolle).
Welche Bindungsstelle einer GABA-A-Untereinheit bevorzugt es?
Die α1-Benzodiazepin-Bindungsstelle (Omega-1).
Verwandte Arzneimittel
Verwandte Krankheiten
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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.
Quellen: DailyMed - ZALEPLON capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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