Comunicación interventricular !
- Malformación
Un orificio en el tabique entre los ventrículos deja pasar sangre del lado izquierdo al derecho. Es la cardiopatía congénita más frecuente.
Actualizado 2026-11-01
Véalo en 3D: Tabique interventricular · Ventrículo derecho · Ventrículo izquierdo
Qué es
La comunicación interventricular (CIV) es un defecto del tabique interventricular por el que la sangre pasa de izquierda a derecha. Es acianótica al principio; su gravedad depende del tamaño. Los defectos pequeños, sobre todo musculares, suelen cerrarse solos; los grandes producen insuficiencia cardiaca y, sin tratamiento, hipertensión pulmonar.
Causa embriológica
- Perimembranosa: el tejido de los cojinetes endocárdicos y de las crestas conales no se fusiona con el borde del tabique muscular (semana 7).
- Muscular: perforaciones por exceso de reabsorción de tejido muscular al crecer el tabique; pueden ser múltiples («queso suizo»).
- De salida (subarterial): fallo del tabique conal; es la CIV de la tetralogía cuando el tabique infundibular está desalineado.
- De entrada: forma parte del defecto de los cojinetes (canal AV).
Marcadores
- TBX5
- GATA4
- NKX2-5
- Trisomía 21
Cómo se presenta
- Recién nacido: a menudo sin soplo al inicio, porque la resistencia pulmonar aún es alta.
- A las semanas: taquipnea, sudoración al comer, mala ganancia de peso en CIV grandes.
- Soplo holosistólico rudo en el borde esternal izquierdo bajo, a veces con frémito.
- Complicaciones: insuficiencia cardiaca, hipertensión pulmonar, endocarditis, insuficiencia aórtica en las subarteriales.
Diagnóstico
- Ecocardiografía Doppler: confirma tamaño, sitio y dirección del flujo.
- Prenatal: los defectos grandes pueden verse en la ecografía fetal; los pequeños suelen pasar inadvertidos.
- Radiografía: cardiomegalia y aumento de la trama vascular pulmonar en defectos grandes.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuál es la cardiopatía congénita más frecuente?
La comunicación interventricular.
¿Qué falla en una CIV perimembranosa?
La fusión del tejido de los cojinetes endocárdicos y las crestas conales con el tabique muscular, que debía cerrar el agujero interventricular hacia la semana 7.
¿Es cianótica una CIV al nacer?
No: el cortocircuito es de izquierda a derecha; solo hay cianosis si aparece hipertensión pulmonar con inversión del flujo (Eisenmenger).
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra.
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Enfermedades relacionadas
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- Síndrome de Down (trisomía 21)
Contenido educativo sobre el desarrollo embrionario; no es una guía de diagnóstico prenatal ni de uso de medicamentos en el embarazo y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Langman's Medical Embryology, 13th ed., ch. 13: Cardiovascular System (Wolters Kluwer, 2015); Ventricular Septal Defect | Congenital Heart Defects (CHDs) | CDC (Centers for Disease Control and Prevention, 2024).
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