Desprendimiento posterior del vítreo
El gel del ojo se separa de la retina con la edad y causa moscas volantes y destellos. Suele ser inofensivo, pero un examen con dilatación descarta un desgarro.
Ficha rápida
- Signos clave
- Moscas volantes nuevas · Destellos de luz
- Diagnóstico
- Anillo flotante delante de la papila lo
Signos de alarma ↓
Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.
Qué es
La separación del gel vítreo de la retina, un cambio normal del envejecimiento que se vuelve frecuente después de los 50 años. Causa moscas volantes y destellos nuevos. La mayoría de los casos es inofensiva, pero donde el vítreo está adherido a la retina puede rasgarla, y un desgarro puede llevar a un desprendimiento de retina.
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A quién afecta
Muy frecuente en adultos mayores; más temprano en personas miopes y después de una cirugía de catarata o un trauma ocular.
Causas
- Licuefacción del vítreo con la edad
- Miopía alta
- Cirugía de catarata
- Trauma ocular
- Inflamación intraocular
Factores de riesgo
- Edad mayor de 50 años
- Miopía alta
- Cirugía de catarata previa
- Trauma ocular
Fisiopatología
Con la edad el gel vítreo se licúa y colapsa. Se separa de la retina empezando por atrás; el anillo donde estaba unido a la papila queda flotando y se ve como una mosca volante. La tracción sobre la retina se percibe como destellos, y las adherencias fuertes pueden rasgarla.
Síntomas y signos
- Moscas volantes nuevas, a menudo un anillo o una telaraña
- Destellos de luz, sobre todo con poca luz
- Síntomas en un ojo
Diagnóstico
- Clínico
- Examen de la retina periférica con dilatación por oftalmología para buscar desgarros; el anillo flotante delante de la papila lo confirma.
- Pruebas
- Sin exámenes de laboratorio.
- Imágenes
- Ecografía ocular u OCT cuando no se ve bien o el diagnóstico no es claro.
Diagnóstico diferencial
- Desgarro o desprendimiento de retina
- Hemorragia vítrea
- Aura migrañosa (luces en zigzag bilaterales)
- Uveítis posterior (vitritis)
Objetivo del tratamiento
Descartar un desgarro de retina y enseñar los síntomas de alarma.
Tratamiento
- Seguimiento
- Sin tratamiento en el desprendimiento no complicado; explicación y un examen de control en las semanas siguientes cuando se indique.
- Procedimiento
- Láser o crioterapia alrededor de cualquier desgarro encontrado, para prevenir el desprendimiento.
Complicaciones
- Desgarro de retina
- Desprendimiento de retina
- Hemorragia vítrea
Pronóstico
Las moscas volantes se notan menos con los meses. El pronóstico es excelente cuando los desgarros se encuentran y se tratan.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué síntomas causa un desprendimiento posterior del vítreo?
Moscas volantes y destellos de luz nuevos en un ojo.
¿Cuál es su principal riesgo?
Un desgarro de retina que puede llevar a un desprendimiento de retina.
¿Cómo se descarta un desgarro de retina?
Con un examen de la retina periférica con dilatación por oftalmología.
Por qué ocurre
En oftalmología
Conexiones
Enfermedades relacionadas3
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Fuentes: Posterior Vitreous Detachment (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2026).
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