Desprendimiento de retina
- Lesión
Es la separación de la retina neural de su capa pigmentaria; sin el aporte de abajo, los fotorreceptores mueren si no se repara pronto.
Qué es
La retina neural descansa sobre el epitelio pigmentario sin una unión firme; el espacio entre ambos es virtual. El desprendimiento ocurre cuando entra líquido a ese espacio por un desgarro retiniano (regmatógeno), cuando un tejido cicatricial tracciona la retina (traccional) o cuando se filtra líquido de los vasos bajo una retina intacta (exudativo). Los fotorreceptores dependen de la coroides y del epitelio pigmentario, por lo que la retina desprendida degenera en días y la mácula define el pronóstico.
Paso a paso
- Con la edad el vítreo se licúa y se separa de la retina.
- Donde está firmemente adherido, tracciona y desgarra la retina.
- El vítreo líquido pasa por el desgarro al espacio subretiniano.
- La retina neural se separa del epitelio pigmentario y del aporte coroideo.
- Degeneran los segmentos externos de los fotorreceptores; si se desprende la mácula, cae la visión central.
Tipos de desprendimiento de retina
| Tipo | Mecanismo | Contexto típico |
|---|---|---|
| Regmatógeno | El vítreo líquido pasa por una rotura retiniana | Miopía, desprendimiento posterior del vítreo, tras cirugía de catarata |
| Traccional | Membranas que se contraen traccionan la retina | Retinopatía diabética proliferativa, retinopatía del prematuro |
| Exudativo | Se filtra líquido bajo una retina intacta | Melanoma coroideo, hipertensión maligna, inflamación |
Correlación clínica
- Los destellos y miodesopsias nuevos requieren un examen de retina con dilatación el mismo día o muy pronto.
- La cirugía vuelve a aplicar la retina; el resultado es mejor si la mácula sigue adherida.
Póngase a prueba
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¿Qué es un desprendimiento de retina regmatógeno?
Un desprendimiento causado por el paso de líquido del vítreo a través de un desgarro o agujero retiniano al espacio subretiniano.
¿Qué enfermedad causa con frecuencia desprendimiento traccional?
La retinopatía diabética proliferativa, por la contracción de membranas fibrovasculares.
¿Por qué degeneran los fotorreceptores cuando se desprende la retina?
Dependen de la coroides y del epitelio pigmentario para el oxígeno, los nutrientes y la renovación de sus segmentos externos.
En otras secciones
- Desprendimiento de retina: qué tan rápido remitir
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- Retina: las diez capas, bastones y conos
Conexiones
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Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Retinal Detachment | Retina | MedlinePlus (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026).
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