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Vítreo !
El vítreo es el gel transparente que llena la parte posterior del ojo; mantiene su forma, y los grumos en él proyectan las sombras llamadas moscas volantes.
Nombre oficial: Cuerpo Vítreo
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Qué es
El gel transparente que llena la parte posterior del ojo.
Qué hace
Mantiene la forma del ojo; sus grumos proyectan las sombras llamadas moscas volantes.
Datos clave
- Ubicación
- Llena el espacio entre el cristalino y la retina (~80 % del ojo)
- Irrigación
- Avascular
- Función
- Mantiene la forma del ojo; camino transparente para la luz
Relaciones
- Delante
- Cara posterior del cristalino, alojada en su fosa hialoidea, y fibras zonulares
- Detrás
- Papila óptica y mácula, donde se adhiere la cara hialoidea posterior
- Superficial
- Retina, apoyado en la membrana limitante interna, y pars plana del cuerpo ciliar en su base
- Contenido
- Conducto de Cloquet, trayecto de la antigua arteria hialoidea de la papila al cristalino, y células dispersas (hialocitos)
Cómo se localiza
Se ve en la lámpara de hendidura justo detrás del cristalino (vítreo anterior) y con el oftalmoscopio como un espacio transparente; las opacidades y el pigmento se mueven en él con los movimientos del ojo.
Exploración
- Lámpara de hendidura del vítreo anterior: células pigmentadas («polvo de tabaco», signo de Shafer) tras un desprendimiento de vítreo posterior sugieren con fuerza un desgarro retiniano
- Fondo de ojo: un anillo flotante delante de la papila (anillo de Weiss) indica un desprendimiento de vítreo posterior
En imágenes
La ecografía en modo B muestra la hialoides posterior desprendida, y cualquier desprendimiento de retina, cuando la sangre impide ver el fondo; la OCT muestra la tracción vitreomacular.
Problemas frecuentes
- Moscas volantes: puntos y telarañas por grumos del gel, frecuentes con la edad.
- Desprendimiento del vítreo posterior: el gel se separa de la retina; una lluvia súbita de moscas volantes requiere revisar la retina.
- Hemorragia vítrea, a menudo por vasos dañados por la diabetes.
Cómo se diagnostica
Examen de fondo de ojo con dilatación; ecografía cuando la sangre impide ver.
Tratamiento
- Por lo general las moscas volantes no requieren tratamiento.
- Vitrectomía (retirar el gel) en hemorragias persistentes o problemas de retina.
Correlación clínica
- Las inyecciones intravítreas (antiVEGF, esteroides, antibióticos) y los instrumentos de vitrectomía entran por la pars plana
- Endoftalmitis: infección del vítreo tras una cirugía o una herida; se toma una muestra de él para cultivo
- Hialosis asteroide: muchas partículas blancas pequeñas de calcio y lípidos, por lo general sin consecuencias
- La vasculatura fetal persistente (vítreo primario hiperplásico persistente) causa leucocoria y un ojo pequeño en lactantes
Variantes anatómicas
- Los restos de la arteria hialoidea fetal son frecuentes e inocuos: un pequeño punto en la cara posterior de la cápsula del cristalino (punto de Mittendorf) o un penacho de tejido glial sobre la papila (papila de Bergmeister)
Desarrollo
El vítreo primario, que contiene los vasos hialoideos, es reemplazado por el vítreo secundario avascular; el vítreo terciario forma las fibras zonulares.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué los destellos y las moscas volantes nuevos se evalúan con un examen de retina con pupila dilatada?
Pueden indicar un desprendimiento posterior del vítreo que desgarró la retina, lo que puede llevar a un desprendimiento de retina.
¿Dónde está más firmemente adherido el vítreo?
En la base del vítreo, sobre la ora serrata; menos en la papila óptica, la mácula y a lo largo de los vasos.
¿Qué sugiere el «polvo de tabaco» (signo de Shafer) en el vítreo anterior?
Un desgarro de retina, tras un desprendimiento posterior del vítreo.
¿Qué es el síndrome de Terson?
Sangrado dentro del ojo (hemorragia vítrea) asociado a una hemorragia subaracnoidea.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- corpus vitreum TA2 6809
- Español oficial (DeCS)
- Cuerpo Vítreo DeCS D014822
- Inglés (TA2)
- Vitreous body
- También llamado
- humor vítreo
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Posterior Vitreous Detachment; Anatomy, Head and Neck, Eye.
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