Clorfenamina

Mecanismo de acción

◎Receptor H1 de la histaminaClorfenamina

ⓘ La figura muestra la doxepina, un antihistamínico tricíclico de primera generación, en el receptor H1 humano; la clorfenamina ocupa el mismo sitio.

La clorfenamina es un agonista inverso H1 del grupo de las alquilaminas. Bloquea el prurito, los estornudos, las secreciones y los habones que produce la histamina. Entra al cerebro y tiene una acción anticolinérgica leve, por lo que la somnolencia y la boca seca son frecuentes, aunque en general menos que con las etanolaminas como la difenhidramina.

1. La clorfenamina se une a los H1 del cuerpo y del cerebro
2. El bloqueo periférico reduce estornudos, prurito y secreciones
3. El bloqueo central da somnolencia
4. Un bloqueo muscarínico leve seca la boca y la nariz

Indicaciones

• Síntomas de alergia: estornudos, rinorrea, ojos llorosos con prurito Rinitis alérgica →
• Alivio de síntomas del resfriado común, en combinaciones Resfriado común (rinofaringitis aguda viral) →
• Prurito y urticaria Urticaria y angioedema →

Efectos adversos

Frecuentes

• Somnolencia y reflejos lentos
• Boca seca, visión borrosa y estreñimiento
• Retención urinaria, sobre todo con próstata aumentada
• Mareo y falta de coordinación

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad a la clorfenamina
• Niños pequeños con productos de venta libre para la tos y el resfriado
• Precaución en glaucoma de ángulo cerrado, crecimiento prostático u obstrucción del cuello vesical

Interacciones clave

Alcohol, benzodiacepinas, opioides y otros depresores del SNC

Sedación y depresión respiratoria aditivas

Otros anticolinérgicos (antidepresivos tricíclicos, oxibutinina, antipsicóticos)

Boca seca, retención urinaria, estreñimiento y confusión aditivos

Inhibidores de la MAO

Prolongan e intensifican los efectos anticolinérgicos

Qué se vigila

• Somnolencia
• Retención urinaria en hombres mayores

Administración y seguridad

• Comprimidos y jarabe orales; en algunos países existe inyectable
• Ingrediente frecuente de los antigripales: se revisan las etiquetas por si se duplican antihistamínicos

Embarazo y lactancia

La clorfenamina tiene una larga experiencia en el embarazo; como con otros antihistamínicos sedantes, su uso cerca del parto y en la lactancia se valora con el médico.

Cuidados de enfermería

• Advertir que no conduzca ni maneje máquinas hasta saber cómo le afecta, y que evite el alcohol
• Preguntar qué otros antigripales o antialérgicos toma el paciente
• Vigilar en adultos mayores la confusión y la retención urinaria

Farmacocinética

Absorción

Se absorbe bien por vía oral

Metabolismo

Hígado

Eliminación

Orina, sobre todo como metabolitos

Vida media

Larga y variable, mayor con enfermedad renal o hepática

Póngase a prueba

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Conexiones

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: Chlorpheniramine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Antihistamines - NHS (NHS, 2023); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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