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Clorfeniramina

  • Anti-histamínicos H1Anti-histamínicos H1

Anti-histamínico de primeira geração presente em muitos antigripais e antialérgicos; seda menos que a difenidramina, mas ainda causa sonolência.

Atualizado

Também chamado: Clorfenamina

Ficha rápida

Group
Anti-histamínicos H1
Target
Receptor H1 da histamina
Used for
Sintomas de alergia · Prurido e urticária
Key effects
Sonolência e reações mais lentas · Boca seca
Monitor
Sonolência · Retenção urinária em homens idosos
ATC
R06AB04

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Mecanismo de ação

A figura mostra a doxepina, um bloqueador H1 tricíclico de primeira geração, no receptor H1 humano; a clorfeniramina se liga ao mesmo sítio.

Alvo em 3D: Receptor H1 da histamina. Estrutura PDB 3RZE (RCSB PDB, domínio público). Ver a estrutura no RCSB PDB

A clorfeniramina é um agonista inverso H1 do grupo das alquilaminas. Bloqueia o prurido, os espirros, as secreções e as urticas induzidos pela histamina. Entra no cérebro e tem leve ação anticolinérgica, por isso sonolência e boca seca são comuns, embora em geral menos que com as etanolaminas, como a difenidramina.

  1. A clorfeniramina se liga aos receptores H1 do corpo e do cérebro
  2. O bloqueio periférico reduz espirros, prurido e secreções
  3. O bloqueio central causa sonolência
  4. O leve bloqueio muscarínico resseca a boca e o nariz

Indicações

Efeitos adversos

Frequentes

  • Sonolência e reações mais lentas
  • Boca seca, visão turva e constipação
  • Retenção urinária, sobretudo com próstata aumentada
  • Tontura e falta de coordenação

Contraindicações

  • Hipersensibilidade à clorfeniramina
  • Crianças pequenas, em produtos de venda livre para tosse e resfriado
  • Cautela no glaucoma de ângulo fechado, no aumento da próstata ou na obstrução da saída vesical

Interações importantes

Álcool, benzodiazepínicos, opioides e outros depressores do SNC
Sedação aditiva e respiração mais lenta
Outros fármacos anticolinérgicos (antidepressivos tricíclicos, oxibutinina, antipsicóticos)
Soma de boca seca, retenção urinária, constipação e confusão
Inibidores da MAO
Prolongam e intensificam os efeitos anticolinérgicos

O que se monitora

  • Sonolência
  • Retenção urinária em homens idosos

Administração e segurança

  • Comprimidos orais e xarope; em alguns países existe forma injetável
  • Componente comum de antigripais multissintomas: verifique cada rótulo em busca de anti-histamínicos duplicados

Gravidez e amamentação

A clorfeniramina tem longa experiência na gravidez; como com outros anti-histamínicos sedativos, o uso perto do parto e na amamentação é avaliado com o profissional de saúde.

Cuidados de enfermagem

  • Oriente a não dirigir nem operar máquinas até conhecer o efeito, e a evitar o álcool
  • Pergunte quais outros antigripais ou antialérgicos o paciente toma
  • Observe nos idosos confusão e retenção urinária

Farmacocinética

Absorção
Bem absorvida por via oral
Metabolismo
Hepático
Eliminação
Urina, principalmente como metabólitos
Meia-vida
Longa e variável, mais longa em crianças e na doença renal ou hepática

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

A qual grupo químico de anti-histamínicos de primeira geração pertence a clorfeniramina?

Às alquilaminas.

Por que é importante ler cada rótulo quando se usa clorfeniramina para um resfriado?

Ela está em muitos produtos combinados, então o paciente pode tomar doses duplas de anti-histamínico sem perceber.

Qual efeito é mais provável: sonolência com clorfeniramina ou com loratadina?

Com clorfeniramina, um agente de primeira geração que entra no cérebro.

Conexões

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: Chlorpheniramine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Antihistamines - NHS (NHS, 2023); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.