Farmacología · Grupo
Corticosteroides (glucocorticoides) !
Versiones sintéticas del cortisol. Calman la inflamación y el sistema inmunitario, y reemplazan la hormona cuando fallan las suprarrenales.
Actualizado 2026-11-01
Qué son
Esteroides que actúan sobre el receptor de glucocorticoides. Se usan como reemplazo en la insuficiencia suprarrenal y, en dosis mayores, para suprimir la inflamación y la inmunidad en asma, enfermedades reumáticas, de la piel, del intestino y de la sangre, trasplantes y algunos cánceres. Difieren en potencia, duración y efecto retenedor de sal (mineralocorticoide).
Mecanismo de acción
Atraviesan la membrana celular y se unen al receptor de glucocorticoides del citoplasma. El complejo entra al núcleo, activa genes antiinflamatorios y frena factores de transcripción proinflamatorios como NF-κB y AP-1. Bajan las citocinas, prostaglandinas y leucotrienos, y las células inmunes se redistribuyen y se activan menos.
Diana: Receptor de glucocorticoides (NR3C1); la fludrocortisona, sobre todo el receptor de mineralocorticoides
Fármacos de este grupo
- HidrocortisonaEs el cortisol, la hormona del estrés del propio cuerpo, como medicamento. Es el reemplazo de elección cuando fallan…Receptor de glucocorticoides (GR), un receptor nuclear
- PrednisonaCorticoide oral que es un profármaco: el hígado lo convierte en prednisolona. Muy usado en asma y enfermedades…Receptor de glucocorticoides (GR), un receptor nuclear
- PrednisolonaEs la forma activa de la prednisona. No necesita activarse en el hígado y existe en jarabe para niños y en gotas…Receptor de glucocorticoides (GR), un receptor nuclear
- MetilprednisolonaCorticoide de acción intermedia que se da por vía oral o en «pulsos» IV de dosis altas en brotes graves, como las…Receptor de glucocorticoides (GR), un receptor nuclear
- DexametasonaCorticoide potente y de acción prolongada que casi no retiene sal; se usa en inflamación grave, edema cerebral y…Receptor de glucocorticoides (GR), un receptor nuclear
- BetametasonaCorticoide potente y de acción prolongada. Dado a la madre antes de un parto prematuro, ayuda a madurar los pulmones…Receptor de glucocorticoides (GR), un receptor nuclear
- FludrocortisonaCorticoide que se usa por su fuerte efecto retenedor de sal (mineralocorticoide), para reemplazar la aldosterona…Receptor de mineralocorticoides (MR), un receptor nuclear
- ClobetasolCorticoide tópico muy potente, en crema o ungüento, para psoriasis y eccema. Se usa en zonas pequeñas y por poco…Receptor de glucocorticoides (GR) de las células de la piel
- TriamcinolonaCorticoide de acción intermedia, conocido sobre todo como inyección de depósito en articulaciones, músculo o lesiones…Receptor de glucocorticoides (GR), un receptor nuclear
Otros del grupo
- Budesonida
- Fluticasona
- Beclometasona
- Mometasona
- Deflazacort
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué puede ser peligroso suspender de golpe un tratamiento largo con prednisona?
El esteroide externo suprime la ACTH y las suprarrenales se atrofian; sin el fármaco el cuerpo no produce suficiente cortisol y aparece insuficiencia suprarrenal.
¿Qué corticoides casi no tienen efecto mineralocorticoide (retenedor de sal)?
La dexametasona y la betametasona. La hidrocortisona tiene algo, y la fludrocortisona se usa justamente por su fuerte efecto mineralocorticoide.
¿Qué factores de transcripción nucleares frenan los glucocorticoides para reducir la inflamación?
NF-κB y AP-1, que impulsan los genes de citocinas, COX-2 y moléculas de adhesión.
¿Cuáles son tres efectos adversos de los corticoides sistémicos a largo plazo?
Tres de: hiperglucemia, osteoporosis, catarata, glaucoma, miopatía, infecciones, úlcera péptica, aumento de peso con grasa central, cambios de ánimo.
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Prednisone: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024); DailyMed - DEXAMETHASONE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Farmacología básica y clínica (Katzung), 16.ª ed., cap. 39 (McGraw Hill, 2025); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
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