Sarilumab

Mecanismo de acción

◎Receptor de interleucina 6 (IL-6R)Sarilumab

ⓘ La figura muestra el receptor de IL-6 humano unido al Fab de sarilumab (criomicroscopía electrónica).

El sarilumab es un anticuerpo monoclonal IgG1 humano que se une al receptor de IL-6 soluble y de membrana, como el tocilizumab. La IL-6 ya no puede emitir señal por gp130 y JAK-STAT, y disminuyen la respuesta de fase aguda, la fiebre y la inflamación articular.

1. El anticuerpo se une al receptor de IL-6
2. La IL-6 no puede emitir señal por gp130
3. Baja la respuesta de fase aguda
4. Mejoran el dolor, la rigidez y la hinchazón articular

Indicaciones

• Artritis reumatoide tras respuesta insuficiente a los FAME Artritis reumatoide →
• Polimialgia reumática cuando otros tratamientos fallaron Polimialgia reumática →
• Artritis idiopática juvenil poliarticular Artritis idiopática juvenil →

Efectos adversos

Frecuentes

• Congestión o secreción nasal
• Enrojecimiento o picor en el sitio de inyección

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad al sarilumab
• Infección grave activa

Interacciones clave

Otros medicamentos que suprimen el sistema inmunitario

Suman inmunosupresión y riesgo de infección.

Aspirina y otros AINE

Figuran en la información para pacientes: se vigilan moretones o sangrado fáciles.

Vacunas vivas

Se evitan durante el tratamiento; las vacunas se ponen al día antes de iniciar.

Qué se vigila

• Prueba de tuberculosis latente antes de iniciar
• Pruebas de laboratorio que pida el equipo
• Signos de infección durante y después del tratamiento

Administración y seguridad

• Se inyecta bajo la piel; la primera dosis suele aplicarse en un centro de atención y las siguientes en casa.
• No se aplica durante una infección activa.
• Se informa a cirujanos y odontólogos antes de cualquier procedimiento.

Embarazo y lactancia

Los datos en humanos son limitados; si se usó en el embarazo, se informa al profesional del bebé antes de las vacunas.

Cuidados de enfermería

• Confirme la prueba de tuberculosis y pregunte por diabetes, VIH, hepatitis, diverticulitis y úlceras.
• Enseñe a informar fiebre, escalofríos, tos o piel dolorosa, aunque sean leves.
• Enseñe a informar moretones o sangrado fáciles, y dolor abdominal o vómito.
• Si hubo exposición en el embarazo, recuerde a la familia avisar al profesional del bebé antes de sus vacunas.

Farmacocinética

Absorción

Inyección subcutánea con jeringa prellenada o pluma

Metabolismo

Se degrada como otros anticuerpos

Póngase a prueba

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Conexiones

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: Sarilumab Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2024); RCSB PDB - 8IOW: Cryo-EM structure of the sarilumab Fab/IL-6R complex (RCSB Protein Data Bank, 2024); ATCDDD - ATC/DDD Index (Centro Colaborador de la OMS para la Metodología de Estadísticas de Medicamentos, 2026).

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