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Buceo, descompresión y oxígeno hiperbárico !

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Bajo el agua la presión sube rápido; los gases se comprimen y se disuelven más en la sangre, y al subir pueden formar burbujas.

Actualizado 2026-11-01

También llamado: Enfermedad por descompresión, Barotrauma

Véalo en 3D: Pleura · Lóbulo superior derecho · Lóbulo superior izquierdo · Tímpano

Qué es

Cada 10 m de agua de mar suman ≈1 atmósfera. Por la ley de Boyle los espacios con aire se comprimen al bajar y se expanden al subir (barotrauma); por la ley de Henry se disuelve más nitrógeno en los tejidos. Si el buzo asciende demasiado rápido, el nitrógeno sale de solución y forma burbujas (enfermedad por descompresión). La misma física explica el oxígeno hiperbárico. En Colombia el buceo recreativo es común en San Andrés, Santa Marta y el Pacífico.

Cómo funciona, paso a paso

  1. Al descender, la presión ambiental comprime el aire de oídos, senos y pulmón; hay que igualar presiones.
  2. La presión parcial de N₂ alveolar sube y el nitrógeno se disuelve lentamente en tejidos, sobre todo en la grasa.
  3. Al ascender, la presión cae; si cae más rápido de lo que el N₂ se elimina por el pulmón, se forman burbujas.
  4. Las burbujas obstruyen vasos y activan plaquetas y endotelio: dolor articular, lesión medular, disnea.
  5. La recompresión en cámara vuelve a disolver las burbujas y el O₂ al 100 % acelera la salida del N₂.

Curva de disociación de la oxihemoglobina

Curva de disociación de la oxihemoglobina: P50 17.2 mmHg 0204060801000255075100PO₂ (mmHg)Saturación de la Hb (%)P50 1754 %59 %

P50 17,2 mmHgSangre arterial 59 %Sangre venosa mixta 54 %O₂ cedido a los tejidos 5 %

Con 40 % de HbCO, esos sitios ya no transportan O₂ (la meseta baja) y los que quedan lo sueltan peor (desviación a la izquierda): por eso el daño es mayor que en una anemia de la misma magnitud. La saturación del pulsioxímetro común puede verse normal.

Desviación a la izquierda (P50 17,2 mmHg): la Hb retiene el O₂ con más fuerza y cede menos en los tejidos.

  • Curva actual
  • Curva normal (pH 7,40 · 37 °C)
  • Sangre arterial (PO₂ 100)
  • Sangre venosa mixta (PO₂ 40)
  • O₂ cedido a los tejidos
El CO baja la saturación y desplaza la curva a la izquierda; el oxígeno hiperbárico lo desplaza más rápido.

Problemas del buceo y su ley física

ProblemaFísicaCuadro
Barotrauma de oído y senosBoyle (descenso)Dolor, ruptura timpánica
Barotrauma pulmonarBoyle (ascenso)Neumotórax, embolia gaseosa arterial
Enfermedad por descompresiónHenry (N₂)Dolor articular («bends»), lesión medular, «chokes»
Narcosis por nitrógenoPresión parcial alta de N₂Euforia, juicio alterado
Toxicidad por oxígenoPresión parcial alta de O₂Convulsiones, daño pulmonar

Correlación clínica

  • Volar poco después de bucear baja la presión ambiental y puede desencadenar descompresión: se recomienda esperar.
  • Intoxicación por CO: el oxígeno hiperbárico acelera la eliminación del CO y puede reducir secuelas neurológicas.
  • Un foramen oval permeable permite que burbujas venosas pasen a la circulación arterial.

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Por qué un buzo que sube conteniendo la respiración desde 10 m puede sufrir un neumotórax?

La presión cae de 2 a 1 atm y, por Boyle, el aire pulmonar intenta duplicar su volumen; sin salida por la glotis el alvéolo se rompe.

¿Por qué el ascenso rápido causa enfermedad por descompresión y el lento no?

Con ascenso lento el N₂ disuelto vuelve a la sangre y sale por el pulmón; si la presión cae rápido, el N₂ queda sobresaturado en los tejidos y forma burbujas.

¿Cómo ayuda la cámara hiperbárica en la intoxicación por monóxido de carbono?

Una PO₂ muy alta compite con el CO por la hemoglobina y acorta la vida media de la carboxihemoglobina; además aumenta el O₂ disuelto en plasma.

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Véalo en 3D

Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde ocurre.

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Contenido educativo de fisiología; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. Los valores son de referencia aproximada. No incluye dosis.

Fuentes: 22.3 The Process of Breathing (OpenStax (Rice University), 2022); 22.5 Transport of Gases (OpenStax (Rice University), 2022); Carbon Monoxide Poisoning: MedlinePlus (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); Hall JE. Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica, 13.ª ed. (cap. 45). Libro de consulta para verificar datos; no se reproduce su texto ni sus figuras (Elsevier, 2016).

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