Système musculaire · Membre inférieur
Bourses postérieures du genou !
Les bourses de l'arrière du genou sont de petites poches de liquide sous des tendons ; l'une communique souvent avec l'articulation (kyste de Baker).
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Petites poches de liquide sous les tendons des ischio-jambiers et du mollet, à l'arrière du genou.
Ce qu'il fait
Réduisent les frottements ; une bourse gonflée peut former un kyste poplité (kyste de Baker).
Rapports
- En avant
- La capsule postérieure du genou et les condyles fémoraux
- En arrière
- Le fascia poplité et la peau ; l'artère poplitée, la veine poplitée et le nerf tibial descendent au milieu de la fosse entre les bourses médiales et latérales
- Médial
- La bourse du semi-membraneux entre ce tendon et le condyle tibial médial ; la bourse du gastrocnémien médial entre le chef médial et la capsule, souvent réunie à la précédente
- Latéral
- La bourse du gastrocnémien latéral sous le chef latéral ; le récessus du muscle poplité entre le tendon du muscle poplité, le ménisque latéral et le condyle fémoral latéral
Comment le repérer
Un kyste de Baker se palpe du côté médial de la fosse poplitée, entre le chef médial du gastrocnémien et le tendon du semi-membraneux. Il est plus facile à percevoir genou tendu, quand il devient tendu, et se ramollit quand le genou fléchit.
Examen clinique
- Signe de Foucher : un kyste poplité est ferme genou en extension complète et se ramollit vers 45° de flexion, ce qui aide à le distinguer d'une masse solide ou d'un anévrisme
En imagerie
L'échographie montre une collection liquidienne avec un collet entre le gastrocnémien médial et le tendon du semi-membraneux ; un kyste rompu laisse du liquide fuser le long du mollet. Le Doppler élimine un anévrisme de l'artère poplitée et une thrombose veineuse profonde. L'IRM montre le kyste et la pathologie articulaire qui l'alimente, comme une lésion méniscale ou une arthrose.
Corrélation clinique
- Chez l'adulte, la plupart des kystes poplités sont secondaires à une pathologie articulaire avec un mécanisme de clapet unidirectionnel ; ils récidivent donc tant que le problème articulaire persiste ; chez l'enfant, ils sont habituellement isolés et régressent souvent
- La rupture provoque une douleur et un gonflement brutaux du mollet, parfois avec un croissant ecchymotique sous la malléole médiale (signe du croissant)
- Un kyste volumineux peut comprimer la veine poplitée (œdème de jambe, thrombose) ou le nerf tibial
- Une masse poplitée pulsatile est un anévrisme jusqu'à preuve du contraire, et non un kyste
Variantes anatomiques
- La communication entre la bourse du semi-membraneux et du gastrocnémien et l'articulation du genou est plus fréquente chez l'adulte âgé que chez l'enfant, ce qui correspond à la répartition des kystes poplités selon l'âge
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quelle bourse de l'arrière du genou forme le plus souvent un kyste poplité (de Baker), et pourquoi ?
La bourse du semi-membraneux et du chef médial du gastrocnémien : elle communique souvent avec l'articulation du genou par une fente de la capsule postéro-médiale, et le liquide articulaire s'y trouve piégé.
Qu'est-ce que le signe de Foucher dans un kyste poplité (de Baker) ?
Le kyste est ferme genou en extension complète et se ramollit vers 45° de flexion, ce qui aide à le distinguer d'une masse solide ou d'un anévrisme.
Quelle affection un kyste de Baker rompu, issu des bourses de l'arrière du genou, simule-t-il ?
Une thrombose veineuse profonde : le liquide fuse dans le mollet et provoque une douleur et un gonflement brutaux du mollet, parfois avec un croissant ecchymotique sous la malléole médiale.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- bursa musculi semimembranosi; bursa subtendinea lateralis musculi gastrocnemii; bursa subtendinea medialis musculi gastrocnemii TA2 2748
- Espagnol officiel (DeCS)
- Bolsas del semimembranoso y subtendinosas del gastrocnemio DeCS D002061
- Anglais (TA2)
- Semimembranosus bursa
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Skin Bursa; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Knee.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
