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Veine poplitée !

La veine poplitée est la principale veine derrière le genou, à côté de l'artère ; elle ramène le sang de la jambe vers le cœur.

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Ce que c'est

La principale veine profonde située derrière le genou, à côté de l'artère.

Ce qu'il fait

Ramène le sang de la jambe vers le cœur.

Rapports

Trajet
Formée près du bord inférieur du muscle poplité, elle remonte dans la fosse en croisant l'artère poplitée en arrière de dedans en dehors, et traverse le hiatus de l'adducteur pour devenir la veine fémorale
Superficiel
Le nerf tibial, puis le fascia poplité, que la petite veine saphène perfore pour la rejoindre
Profond
L'artère poplitée, située entre elle et le fémur et la capsule du genou ; toutes deux partagent une gaine fasciale serrée

Comment le repérer

Non palpable. Sujet en décubitus ventral ou latéral, genou légèrement fléchi, l'échographie transversale de la fosse poplitée la montre sous le nerf tibial et superficielle à l'artère poplitée ; on la suit vers le bas jusqu'à l'abouchement des veines du mollet et vers le haut jusqu'au hiatus de l'adducteur.

Examen clinique

  • Manœuvre de chasse au Doppler : la compression du mollet entraîne normalement une augmentation franche du flux dans la veine ; une augmentation faible ou absente évoque un obstacle entre le mollet et la sonde

En imagerie

En échographie, sujet en décubitus ventral ou latéral et genou légèrement fléchi, elle se situe juste superficielle à l'artère au milieu de la fosse. Un caillot se traduit par une veine incompressible, parfois avec un matériel échogène et sans flux couleur. Elle peut être dédoublée ; les deux canaux sont alors contrôlés.

Problèmes fréquents

  • Thrombose veineuse profonde (caillot sanguin), plus probable après une chirurgie, une blessure ou une longue immobilisation.

Comment le diagnostiquer

Écho-Doppler.

Traitement

  • Anticoagulants ; contention. Après une chirurgie, le lever précoce et parfois des médicaments aident à prévenir les caillots.

Corrélation clinique

  • Un kyste poplité (de Baker) volumineux ou rompu peut causer une douleur et un gonflement du mollet simulant une TVP ; l'échographie les distingue, et un kyste peut aussi comprimer la veine
  • Lésée avec l'artère lors des luxations du genou et de la chirurgie postérieure du genou ; sa réparation favorise le retour veineux après la réparation artérielle

Variantes anatomiques

  • Elle peut se former plus haut que d'habitude, près du hiatus de l'adducteur
  • Souvent dédoublée sur une partie de son trajet
  • Habituellement postéro-latérale à l'artère, mais parfois médiale
  • Persistance de la veine ischiatique (rare)

Maladies associées

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Pourquoi un caillot dans la veine poplitée compte-t-il plus qu'un caillot limité au mollet ?

C'est une TVP proximale, avec un risque d'embolie pulmonaire bien plus élevé.

Qu'est-ce que l'échographie de compression en deux points, et qu'est-ce qui révèle un caillot ?

Elle contrôle les veines poplitée et fémorale commune ; une veine normale s'écrase complètement sous la sonde, une veine thrombosée non.

Quelle veine superficielle rejoint la veine poplitée, et où ?

La petite veine saphène, à la jonction saphéno-poplitée ; un reflux à ce niveau provoque des varices à l'arrière du mollet.

Quelle lésion du genou peut simuler une TVP de la veine poplitée ?

Un kyste poplité (de Baker) volumineux ou rompu, qui provoque douleur et gonflement du mollet ; l'échographie les distingue.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
vena poplitea TA2 5072
Espagnol officiel (DeCS)
Vena poplítea DeCS D011152
Anglais (TA2)
Popliteal vein

À voir aussi

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Popliteal Vein.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Veine poplitée mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical