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Ligament suspenseur de l'ovaire (lombo-ovarien) !
Le ligament suspenseur de l'ovaire est un repli allant de la paroi pelvienne à l'ovaire, qui porte ses vaisseaux ; on le sectionne pour retirer l'ovaire.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Un repli allant de l'ovaire jusqu'à la paroi latérale du bassin, qui contient l'artère et la veine ovariques (ligament lombo-ovarien).
Ce qu'il fait
Maintient l'ovaire en place ; il est clampé pour retirer l'ovaire, en prenant garde à l'uretère tout proche.
Rapports
- Trajet
- Du pôle supérieur (tubaire) de l'ovaire, vers le haut et le dehors au-dessus des vaisseaux iliaques externes, jusqu'au péritoine de la paroi pelvienne latérale au niveau du détroit supérieur
- Contenu
- Artère ovarique, veines ovariques (plexus pampiniforme), lymphatiques et plexus nerveux ovarique
- Médial
- Uretères, qui entrent dans le pelvis tout près de lui
- Au-dessous
- Ovaires et infundibulum et franges de la trompe
Comment le repérer
En cœlioscopie, soulever l'ovaire met en tension un repli péritonéal qui gagne le détroit supérieur ; l'uretère est repéré à travers le péritoine voisin avant que le repli soit coagulé ou lié.
En imagerie
En TDM ou en IRM, la veine ovarique peut être suivie jusqu'à une masse pelvienne : si elle aboutit à la masse, celle-ci est très probablement ovarienne (signe du pédicule vasculaire ovarien).
Problèmes fréquents
- L'affaiblissement des moyens de soutien permet un prolapsus.
- L'endométriose se développe souvent sur les ligaments utéro-sacrés.
Comment le diagnostiquer
Examen et échographie ; vus directement en cœlioscopie.
Traitement
- Ils sont sectionnés étape par étape lors d'une hystérectomie.
Corrélation clinique
- Dans la torsion, les vaisseaux de ce ligament sont tordus, ce qui explique que l'ovaire devienne congestif avant de perdre son apport artériel
- La thrombose de la veine ovarique du post-partum, habituellement à droite, provoque de la fièvre et une douleur du flanc ou du bas-ventre
- Syndrome du reliquat ovarien : si le ligament est sectionné trop près de l'ovaire, le tissu fonctionnel laissé en place peut causer une douleur ou une masse
Développement
L'ovaire naît haut sur la paroi abdominale postérieure ; en descendant dans le pelvis, il entraîne ses vaisseaux, qui naissent toujours de l'aorte et se drainent près des reins, et le repli péritonéal qui les recouvre devient ce ligament.
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Que contient le ligament suspenseur de l'ovaire ?
L'artère ovarique, les veines ovariques (plexus pampiniforme), des lymphatiques et le plexus nerveux ovarique.
Pourquoi la ligature du ligament suspenseur de l'ovaire est-elle un moment classique de lésion urétérale ?
L'uretère croise le détroit supérieur juste à côté de lui, près de la bifurcation des artères iliaques communes.
Qu'est-ce que le syndrome du reliquat ovarien ?
Si le ligament suspenseur est sectionné trop près de l'ovaire, le tissu fonctionnel laissé en place peut causer une douleur ou une masse.
Quel côté est habituellement atteint par la thrombose de la veine ovarique du post-partum, et comment se présente-t-elle ?
Habituellement le droit ; fièvre avec douleur du flanc ou du bas-ventre.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- ligamentum suspensorium ovarii TA2 3805
- Espagnol officiel (DeCS)
- Ligamento suspensorio del ovario
- Anglais (TA2)
- Suspensory ligament of ovary
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Abdomen and Pelvis, Ovary; 27.2 Anatomy and Physiology of the Ovarian Reproductive System (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, CC BY 4.0.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
