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Muscle court fléchisseur du pouce !

Le court fléchisseur du pouce, muscle de l'éminence thénar, fléchit l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce et reçoit deux nerfs.

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Ce que c'est

Un muscle de l'éminence thénar voisin du court abducteur du pouce (APB).

Ce qu'il fait

Fléchit l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce.

Rapports

Latéral
Court abducteur du pouce (APB)
Médial
Chef oblique de l'adducteur du pouce
Profond
Opposant du pouce et tendon du FPL
Superficiel
Fascia thénarien et peau ; la branche palmaire superficielle de l'artère radiale passe à proximité

Comment le repérer

Palpable dans la partie interne de l'éminence thénar, à côté de l'APB, lorsque le pouce fléchit au niveau de la MCP contre résistance, l'extrémité restant en extension.

Examen clinique

  • Flexion contrariée de la MCP avec l'IP du pouce en extension (pour exclure le FPL) : une flexion conservée malgré une paralysie du médian évoque une compensation par le chef profond ulnaire

En imagerie

Habituellement pas exploré seul : l'échographie et l'IRM le montrent dans l'éminence thénar, à côté et en partie sous le court abducteur du pouce. Il s'insère avec le sésamoïde radial de la MCP du pouce, visible sur les radiographies et qui peut se fracturer. En cas de compression du nerf médian, l'IRM peut montrer un œdème ou une atrophie thénarienne ; son chef profond peut être épargné (innervation ulnaire).

Corrélation clinique

  • Explique pourquoi l'amyotrophie thénarienne peut être partielle et une certaine flexion persister dans le syndrome du canal carpien ou une lésion du nerf médian
  • Son chef profond contribue à la perte de force de la pince dans la paralysie ulnaire

Variantes anatomiques

  • La part innervée par les nerfs médian et ulnaire varie beaucoup ; chez certains, tout le muscle est innervé par le médian, chez d'autres par l'ulnaire

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Quelle est l'innervation du FPB (court fléchisseur du pouce) ?

Double : le chef superficiel par la branche récurrente du médian, le chef profond par la branche profonde du nerf ulnaire.

Pourquoi la flexion de la MCP du pouce peut-elle persister après une lésion du nerf médian ?

Le chef profond du FPB, innervé par le nerf ulnaire, continue de fonctionner.

Quel tendon passe entre les deux chefs du FPB ?

Le tendon du long fléchisseur du pouce (FPL).

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
flexor brevis pollicis TA2 2522
Espagnol officiel (DeCS)
Músculo flexor corto del pulgar
Anglais (TA2)
Flexor pollicis brevis

À voir aussi

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Thenar Eminence.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Muscle court fléchisseur du pouce mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical