Système squelettique · Membre supérieur
1er métacarpien !
Le premier métacarpien est l'os de la paume du pouce, du poignet à la base du pouce ; sa base courte et mobile permet l'opposition du pouce.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
L'os long de la paume qui mène au pouce.
Ce qu'il fait
Forme la paume et l'articulation (jointure) à sa tête.
Rapports
- Au-dessus
- Trapèze, par l'articulation en selle, maintenue par les ligaments carpo-métacarpiens, dont le ligament oblique antérieur (ligament « bec »)
- En arrière
- Tendon du long abducteur du pouce sur le côté radial de la base ; les tendons du court et du long extenseur du pouce descendent sur la face dorsale de la diaphyse
- En avant
- Opposant du pouce le long du bord radial de la diaphyse ; le tendon du long fléchisseur du pouce passe en avant en se dirigeant vers le pouce
- Médial
- Première commissure avec l'adducteur du pouce et le premier interosseux dorsal (dont un chef en naît) ; l'artère radiale passe entre lui et le 2e métacarpien pour gagner la paume
- Au-dessous
- Phalange proximale du pouce, par l'articulation métacarpophalangienne, avec les sésamoïdes du pouce et le ligament collatéral ulnaire du pouce
Comment le repérer
On le suit sur la face dorsale du pouce depuis la base, juste en distal de la tabatière anatomique, jusqu'à la tête au niveau de l'articulation métacarpophalangienne du pouce ; la circumduction du pouce montre l'interligne carpo-métacarpien.
En imagerie
Une face stricte du pouce (main en pronation complète) et un profil strict : une fracture de Bennett montre un petit fragment à la base, du côté ulnaire, avec une diaphyse déplacée ; une fracture de Rolando montre plusieurs fragments.
Corrélation clinique
- Les fractures de Bennett et de Rolando sont instables du fait de la traction du long abducteur et de l'adducteur du pouce et nécessitent généralement une réduction et une ostéosynthèse pour protéger l'articulation
- Les fractures extra-articulaires de la base tolèrent plus d'angulation que les autres fractures métacarpiennes, grâce à la mobilité de l'articulation en selle
Développement
Contrairement aux autres métacarpiens, son centre d'ossification secondaire se situe à la base, comme dans une phalange.
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Qu'est-ce qu'une fracture de Bennett du 1er métacarpien ?
Une fracture articulaire de la base en deux fragments : un fragment palmaire et ulnaire reste retenu par le ligament « bec » tandis que le long abducteur du pouce attire la diaphyse.
En quoi une fracture de Rolando du 1er métacarpien diffère-t-elle d'une fracture de Bennett ?
C'est une fracture articulaire comminutive (en Y ou en T) de la base, de pronostic plus sombre.
Où se situe le centre d'ossification secondaire du 1er métacarpien ?
À la base, comme dans une phalange, contrairement aux autres métacarpiens.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- ossa metacarpi TA2 1264
- Espagnol officiel (DeCS)
- Hueso metacarpiano I
- Anglais (TA2)
- 1st metacarpal
À voir aussi
- Poulies A1
- Muscle court abducteur du pouce
- Muscle adducteur du pouce
- Muscle long abducteur du pouce
- Tendons du long abducteur et du court extenseur du pouce
- Cartilage de la base du pouce
- Ligaments carpométacarpiens
- Muscles interosseux dorsaux de la main
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Bones.
Vous avez repéré une erreur ?Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera.Signaler une erreur
Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
