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Muscle soléaire !

Le soléaire est un muscle large et profond du mollet, sous le gastrocnémien ; il tend le pied et stabilise le corps en position debout.

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Ce que c'est

Un large muscle profond du mollet, sous le gastrocnémien.

Ce qu'il fait

Met le pied en pointe et vous maintient stable en position debout.

Rapports

Superficiel
Les deux chefs du gastrocnémien, avec le tendon du muscle plantaire qui chemine entre eux
Profond
Le fascia transverse profond et, au-dessous, la loge postérieure profonde : tibial postérieur, long fléchisseur des orteils, long fléchisseur de l'hallux, vaisseaux tibiaux postérieurs et fibulaires et nerf tibial
Au-dessus
Le muscle poplité au-dessus de la ligne du muscle soléaire ; sous son arcade tendineuse, l'artère poplitée se divise et le nerf tibial se poursuit dans la jambe
Au-dessous
Ses fibres rejoignent la face profonde du tendon calcanéen (d'Achille) plus bas que celles du gastrocnémien, souvent près de la cheville
Latéral
Les muscles long et court fibulaires dans la loge latérale, au-delà du septum intermusculaire postérieur

Comment le repérer

À genoux sur une chaise, genou fléchi et talon soulevé, on palpe le soléaire comme une masse ferme de part et d'autre de la partie basse du mollet, sous et à côté des ventres du gastrocnémien et de chaque côté du tendon calcanéen.

Examen clinique

  • Test de Silfverskiöld : une flexion dorsale limitée genou tendu comme genou fléchi oriente vers une rétraction du soléaire ou du tendon calcanéen, et non du seul gastrocnémien
  • Élévation sur la pointe des pieds genou fléchi (en position assise) : une faiblesse ou une douleur genou fléchi isole le soléaire, comme dans une lésion musculaire du soléaire

En imagerie

À l'échographie, c'est le large muscle situé sous le gastrocnémien. L'échographie de compression du mollet peut inclure ses veines : une veine soléaire incompressible contenant un matériel échogène signe une thrombose veineuse musculaire. L'IRM montre les lésions musculaires, souvent le long de son aponévrose. Un soléaire accessoire apparaît à l'IRM comme une masse musculaire en avant du tendon calcanéen, comblant la graisse de cette région.

Corrélation clinique

  • Syndrome de la loge postérieure superficielle (gastrocnémien, soléaire, plantaire) : mollet tendu et douloureux, avec douleur à la flexion dorsale passive de la cheville
  • Le soléaire est le lambeau musculaire local classique pour les pertes de substance du tiers moyen du tibia (le gastrocnémien médial couvre le tiers supérieur)
  • Chez le coureur, les lésions du soléaire sont plus profondes et d'installation plus progressive que les déchirures du gastrocnémien ; l'élévation sur la pointe des pieds genou fléchi reproduit la douleur
  • En chirurgie, on suit l'arcade du soléaire pour repérer le nerf tibial et les vaisseaux tibiaux postérieurs à leur entrée dans la loge postérieure profonde

Variantes anatomiques

  • Un soléaire accessoire peut se présenter comme une tuméfaction des parties molles à l'arrière de la cheville, en avant ou à côté du tendon calcanéen, simulant une tumeur et causant parfois une douleur d'effort
  • La disposition de ses fibres varie d'une personne à l'autre

Développement

Issu de la masse musculaire ventrale (fléchisseurs) de la jambe ; comme le gastrocnémien, il est innervé par le nerf tibial, surtout par les racines S1 et S2.

Moyen mnémotechnique

Le nom vient du latin solea, sandale ou poisson plat (la sole) : le muscle large et plat situé sous le gastrocnémien.

Maladies associées

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Pourquoi le soléaire reste-t-il actif lorsque le genou est fléchi ?

C'est un muscle monoarticulaire qui ne croise pas le genou ; il agit donc encore quand le gastrocnémien est détendu, et l'élévation sur la pointe des pieds genou fléchi l'isole.

Pourquoi le soléaire est-il lié à la thrombose veineuse profonde ?

Ses sinus veineux actionnent la pompe musculaire du mollet, et la thrombose veineuse profonde débute souvent dans les veines soléaires.

Que passe-t-il sous l'arcade tendineuse du soléaire ?

Les vaisseaux poplités et le nerf tibial, qui entrent dans la loge postérieure profonde de la jambe.

Quel muscle est le lambeau local classique pour les pertes de substance du tiers moyen du tibia ?

Le soléaire ; le gastrocnémien médial couvre le tiers supérieur.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
musculus soleus TA2 2660
Espagnol officiel (DeCS)
Músculo sóleo
Anglais (TA2)
Soleus muscle

À voir aussi

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Calf; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Posterior Compartment.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Muscle soléaire mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical