Segment hépatique VII !
Le segment hépatique VII est la partie haute et postérieure du foie droit, haut sous la coupole droite du diaphragme et caché derrière les côtes.
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Ce que c'est
Segment VII du foie : la partie postérieure et haute du lobe droit.
Ce qu'il fait
Comme chaque segment a sa propre vascularisation, les chirurgiens peuvent retirer un ou plusieurs segments et laisser le reste fonctionner.
Rapports
- Au-dessus
- Coupole droite du diaphragme, avec le récessus pleural droit et la base pulmonaire au-dessus
- En arrière
- Area nuda contre le diaphragme, avec la glande surrénale droite et le pôle supérieur du rein droit à proximité
- Médial
- Veine cave inférieure, là où s'y abouche la veine hépatique droite
- En avant
- Segment hépatique VIII, de l'autre côté du plan de la veine hépatique droite
- Au-dessous
- Segment hépatique VI
Comment le repérer
Sous les dernières côtes droites, en arrière, haut et vers le dos ; en chirurgie, on ne l'atteint qu'après section des ligaments triangulaire droit et coronaire et rotation du foie droit vers la ligne médiane.
En imagerie
En TDM ou en IRM, c'est la partie haute et postérieure du foie droit, en arrière de la veine hépatique droite et au-dessus du plan portal. En échographie, il est souvent masqué par les côtes et le poumon et nécessite des coupes intercostales en inspiration profonde.
Problèmes fréquents
- Stéatose hépatique (foie gras), très fréquente en cas d'obésité et de diabète.
- Hépatite (virale, alcoolique).
- Cirrhose : une cicatrisation fibreuse qui peut mener à l'insuffisance hépatique et à l'hypertension portale.
- Cancer du foie et métastases.
Comment le diagnostiquer
Analyses sanguines (enzymes hépatiques), échographie, élastographie, scanner ou IRM, biopsie.
Traitement
- Traiter la cause (perte de poids, antiviraux, arrêt de l'alcool) ; chirurgie d'exérèse de segments ; greffe de foie en cas d'insuffisance.
Corrélation clinique
- Les abcès amibiens et les kystes hydatiques siègent volontiers à la partie haute et postérieure du foie droit ; de là, ils peuvent traverser le diaphragme vers la plèvre ou le poumon
- Une tumeur proche de la veine hépatique droite à cet endroit peut nécessiter une sectoriectomie postérieure droite ou une hépatectomie droite plutôt qu'une résection d'un seul segment
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Où se trouve le segment hépatique VII ?
Partie haute et postérieure du foie droit, haut sous la coupole droite du diaphragme, en grande partie sur l'area nuda.
Quelle veine draine le segment hépatique VII ?
La veine hépatique droite, près de son abouchement dans la VCI ; elle sépare la section postérieure droite de la section antérieure droite.
Quelles lésions siègent volontiers dans le segment hépatique VII et quel est leur risque ?
Les abcès amibiens et les kystes hydatiques ; de là, ils peuvent traverser le diaphragme vers la plèvre ou le poumon.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- segmentum posterius laterale dextrum hepatis TA2 3080
- Espagnol officiel (DeCS)
- Segmento VII del hígado DeCS D008099
- Anglais (TA2)
- Posterior lateral segment of liver
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Diagnostic Imaging of the Liver; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Liver; 23.6 Accessory Organs in Digestion: The Liver, Pancreas, and Gallbladder (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, CC BY 4.0.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
