Mycoplasma pneumoniae
- Bactérie
- Ne se colore pas au Gram
Gouttelettes
Masque chirurgical à moins d'un mètre ; chambre individuelle.- Priorité aux examens : moyenne
Bactérie minuscule dépourvue de paroi qui cause la « pneumonie ambulatoire » chez l'enfant et l'adulte jeune ; la pénicilline n'a aucun effet sur elle.
Fiche rapide
- Type
- Bactérie · Bactéries intracellulaires et atypiques
- Gram / shape
- Ne se colore pas au Gram · Pléomorphe
- Spread
- Épidémies dans les écoles
- Causes
- Pneumonie communautaire atypique · Trachéobronchite
- Treatment
- Macrolides
Fiche
- Gram
- Ne se colore pas au Gram
- Forme
- Pléomorphe (sans forme fixe) ; cellule munie d'une extrémité d'attachement
- Oxygène
- Aérobie facultatif
- Famille
- Mycoplasmataceae
- Coloration
- Ne se colore pas au Gram (pas de paroi)
- Taille
- L'une des plus petites bactéries libres
Morphologie
- Pas de paroi cellulaire ; la membrane contient des stérols (cholestérol)
- Colonies minuscules en « œuf sur le plat » sur milieux spéciaux, après plusieurs semaines
Transmission
- Gouttelettes respiratoires émises par la toux ou l'éternuement, lors de contacts rapprochés
- Épidémies dans les écoles, les casernes, les internats et les foyers
Réservoir: Uniquement l'être humain
Précautions d'isolement
Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard.
- Gouttelettes
- Masque chirurgical à moins d'un mètre ; chambre individuelle.
Facteurs de virulence
- Adhésine P1 : se fixe à l'épithélium cilié et le paralyse
- La toxine CARDS et le peroxyde d'hydrogène lèsent l'épithélium respiratoire
- Induit des anticorps IgM dirigés contre les globules rouges (agglutinines froides)
Maladies provoquées
- Pneumonie communautaire atypique (« ambulatoire ») Pneumonie aiguë communautaire →
- Trachéobronchite, pharyngite ; anémie hémolytique à agglutinines froides ; érythème polymorphe
Tableau clinique
- Toux sèche persistante, céphalées et fébricule ; le patient semble en meilleur état que prévu
- Infiltrats interstitiels à la radiographie
- Avant cinq ans, l'enfant peut présenter des sifflements ou une diarrhée
Diagnostic
- PCR sur écouvillon respiratoire : méthode de choix
- Sérologie IgM ; les agglutinines froides sont un indice classique mais non spécifique
- Non visible au Gram ; la culture est lente et rarement utilisée
Traitement
Macrolides (azithromycine) en première intention ; doxycycline ou fluoroquinolones antipneumococciques en alternative. Les bêta-lactamines échouent faute de paroi. La résistance aux macrolides est élevée dans certaines régions, surtout en Asie.
Classe de médicaments uniquement ; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur.
En pharmacologie:
Prévention
- Hygiène des mains et de la toux
- Précautions gouttelettes à l'hôpital : masque chirurgical à moins d'un mètre environ
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Pourquoi Mycoplasma n'est-il pas visible à la coloration de Gram ?
Parce qu'il n'a pas de paroi cellulaire de peptidoglycane.
Quelle complication hématologique est associée à M. pneumoniae ?
L'anémie hémolytique à agglutinines froides (anticorps IgM dirigés contre l'antigène I).
Quelle précaution d'isolement les soignants appliquent-ils en cas de pneumonie à Mycoplasma ?
Les précautions gouttelettes, en plus des précautions standard.
Apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur les micro-organismes ; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: About Mycoplasma pneumoniae Infection | M. pneumoniae | CDC (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2025).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.