Pasteurella multocida
- Bactérie
Gram négatif
Paroi mince avec membrane externe : se colore en rose.- Pour compléter
Une bactérie de la gueule des chiens et des chats qui infecte morsures et griffures : la peau devient rouge, gonflée et douloureuse en quelques heures.
Fiche rapide
- Type
- Bactérie · Autres bactéries d'importance clinique
- Gram / shape
- Gram négatif · Coccobacille
- Spread
- Morsure ou griffure de chat ou de chien
- Causes
- Ostéomyélite
- Treatment
- Nettoyage et parage de la plaie
Fiche
- Gram
- Gram négatif
- Forme
- Coccobacille
- Oxygène
- Aérobie ou anaérobie facultatif
- Famille
- Pasteurellaceae
- Coloration
- Coloration bipolaire (« épingle à nourrice ») sur les frottis
Morphologie
- Petit coccobacille Gram négatif immobile
- Se colore plus intensément aux deux extrémités (bipolaire)
- Oxydase et catalase positives ; pousse sur gélose au sang
Transmission
- Morsure ou griffure de chat ou de chien (plus souvent le chat, car ses dents fines pénètrent profondément)
- Léchage d'une peau lésée par un animal
- Rarement par voie respiratoire chez les personnes atteintes d'une maladie pulmonaire
Réservoir: Voies respiratoires supérieures et gueule des chats, des chiens et d'autres animaux domestiques et sauvages, qui restent en bonne santé
Précautions d'isolement
Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard.
- Standard
Facteurs de virulence
- Capsule qui résiste à la phagocytose
- Inflammation locale très rapide dans le tissu inoculé
- Une morsure profonde l'amène dans les tendons, les articulations et l'os
Maladies provoquées
- Cellulite après une morsure ou une griffure Cellulite (dermohypodermite) de la jambe →
- Ostéomyélite, arthrite septique ou ténosynovite après des morsures profondes, surtout à la main Ostéomyélite (ostéite) →
Tableau clinique
- Rougeur, gonflement et douleur intense dans les 24 heures suivant la morsure
- Écoulement de la plaie et adénopathie régionale
- Chez les personnes cirrhotiques ou immunodéprimées, elle peut provoquer une bactériémie ou une méningite
Diagnostic
- Antécédent de morsure ou de griffure de chat ou de chien
- Coloration de Gram et culture de l'écoulement de la plaie
- Radiographie si une atteinte osseuse ou articulaire est suspectée
Traitement
Nettoyage et parage de la plaie, plus des bêta-lactamines : l'amoxicilline-acide clavulanique est le choix habituel car elle couvre aussi les autres bactéries de la gueule de l'animal. La pénicilline est active ; les alternatives sont la doxycycline ou les fluoroquinolones. Les pénicillines antistaphylococciques, les céphalosporines de première génération et la clindamycine couvrent mal Pasteurella.
Classe de médicaments uniquement ; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur.
En pharmacologie:
Prévention
- Laver toute morsure ou griffure abondamment à l'eau et au savon
- Antibioprophylaxie pour les morsures de chat, les morsures de la main et les morsures profondes
- Toujours évaluer le risque de rage et de tétanos
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quelle bactérie suspecte-t-on devant une cellulite qui débute quelques heures après une morsure de chat ?
Pasteurella multocida.
Quel antibiotique utilise-t-on le plus souvent pour traiter ou prévenir l'infection d'une plaie par morsure ?
L'amoxicilline-acide clavulanique, qui couvre Pasteurella ainsi que les anaérobies et les staphylocoques de la bouche et de la peau.
Pourquoi les morsures de chat s'infectent-elles plus souvent que celles de chien ?
Les dents du chat sont fines et pénètrent profondément ; elles inoculent les bactéries dans les tendons, les articulations et l'os.
Quels autres risques évalue-t-on toujours après une morsure animale ?
La rage et le tétanos.
Apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur les micro-organismes ; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Pasteurellosis: characteristics, diagnosis and management (UK Health Security Agency (GOV.UK), 2025).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.