Sistema esquelético · Membro superior
Cartilagem da incisura troclear !
A cartilagem da incisura da ulna reveste o entalhe curvo no topo da ulna que envolve o úmero; faz a dobradiça do cotovelo deslizar.
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O que é
O revestimento liso do gancho da ulna que envolve o úmero.
O que faz
Faz a dobradiça do cotovelo deslizar.
Relações
- Na frente
- Tróclea do úmero, que a incisura agarra como uma chave inglesa
- Atrás
- Olécrano, com a inserção do tendão do tríceps e a bolsa do olécrano sobre ele
- Abaixo
- Processo coronoide, com o braquial inserindo-se na tuberosidade da ulna logo abaixo
- Medial
- Tubérculo sublime com o feixe anterior do ligamento colateral ulnar; o nervo ulnar atrás, no túnel cubital
- Lateral
- Incisura radial para a cabeça do rádio, circundada pelo ligamento anular
Como localizar
O olécrano, o lábio superior da incisura, é a ponta óssea da parte posterior do cotovelo e pode ser palpado em qualquer posição; na flexão, sua face superior sai da fossa e fica fácil de palpar. A cartilagem em si só é vista na cirurgia, por exemplo ao fixar uma fratura do olécrano.
Nos exames de imagem
Uma radiografia em perfil verdadeiro mostra o arco da incisura, a ponta do processo coronoide e qualquer desvio do olécrano; a TC define o tamanho do fragmento coronoide e a faceta anteromedial. Na RM, a cintura sem cartilagem e os pequenos entalhes em suas bordas são pseudodefeitos, e não lesões cartilaginosas.
Correlação clínica
- As fraturas do olécrano atingem a superfície articular; a fixação (banda de tensão ou placa) visa restaurar uma incisura lisa
- As fraturas do processo coronoide são graduadas pela altura do fragmento (Regan-Morrey) e pelo local (O'Driscoll, que acrescenta a faceta anteromedial); uma fratura da faceta anteromedial não diagnosticada após uma lesão em varo leva a instabilidade e artrose precoce
- Em arremessadores, a sobrecarga em extensão-valgo empurra a ponta do olécrano contra a fossa, formando osteófitos posteromediais e desgastando a cartilagem da parte posterior da incisura
Desenvolvimento
O olécrano se ossifica a partir de um centro secundário no fim da infância (o «O» de CRITOE), que pode parecer fragmentado; uma fise do olécrano persistente ou alargada por estresse é vista em jovens arremessadores.
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Quais processos formam a incisura troclear da ulna?
O olécrano em cima e o processo coronoide embaixo.
Por que uma fratura do processo coronoide com luxação torna o cotovelo instável?
O processo coronoide é o contraforte anterior do cotovelo (tríade terrível).
Qual ligamento se insere no tubérculo sublime do processo coronoide?
O feixe anterior do ligamento colateral ulnar (LCU) do cotovelo.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- cartilago articularis incisurae trochlearis ulnae TA2 382
- Espanhol oficial (DeCS)
- Cartílago articular de la escotadura troclear de la ulna
- Inglês (TA2)
- Cartilage of the trochlear notch
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Elbow Joint; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Upper Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
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