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Glândulas de Bartholin !
As glândulas de Bartholin são duas pequenas glândulas atrás do orifício vaginal; produzem líquido que umedece a vulva, e um ducto obstruído forma um cisto.
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O que é
Duas glândulas do tamanho de uma ervilha na parte posterior do óstio da vagina (glândulas de Bartholin), com ductos que se abrem no vestíbulo.
O que faz
Produzem um líquido que umedece o vestíbulo.
Relações
- Superficial
- O bulboesponjoso e a extremidade posterior do bulbo do vestíbulo
- Profundo
- A membrana do períneo (a glândula situa-se no espaço superficial do períneo)
- Medial
- O óstio da vagina e o hímen
- Atrás
- O músculo transverso superficial do períneo e o corpo do períneo
Como localizar
As glândulas normais não são palpáveis. Um cisto ou abscesso é palpado entre um dedo logo dentro do orifício vaginal e o polegar na face externa do lábio, na borda inferolateral do intróito; o óstio do ducto pode ser visto ali como um poro minúsculo.
Nos exames de imagem
As glândulas normais são pequenas e geralmente não são vistas. Na ultrassonografia ou na RM, o cisto de Bartholin é um saco líquido bem delimitado na vulva posterolateral inferior, junto ao orifício vaginal, hiperintenso em T2; o abscesso tem parede espessa e edema ao redor, e a ultrassonografia pode guiar a drenagem. Uma massa sólida nesta região, sobretudo após a menopausa, é estudada com RM e biópsia.
Problemas frequentes
- Um ducto obstruído forma um cisto de Bartholin; se infectar, torna-se um abscesso doloroso.
Como se diagnostica
Exame físico.
Tratamento
- Banhos de assento mornos; drenagem com um pequeno cateter ou marsupialização; antibióticos quando necessário.
Correlação clínica
- Os abscessos são frequentemente polimicrobianos; em alguns encontram-se agentes de infecções sexualmente transmissíveis
- A drenagem que mantém um novo orifício (pequeno cateter com balão deixado no local, ou marsupialização) recidiva menos do que a incisão simples
- A exérese da glândula é reservada para casos recidivantes, pois pode sangrar a partir do bulbo do vestíbulo
Desenvolvimento
Formam-se a partir do seio urogenital; são homólogas das glândulas bulbouretrais do homem.
Doenças relacionadas
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Onde se palpa um cisto ou abscesso de Bartholin?
Na parte inferior de um dos lábios, por volta das 4 ou 8 horas do intróito.
Por que um nódulo sólido novo na glândula de Bartholin em mulher na pós-menopausa é investigado?
Para excluir um câncer raro da glândula de Bartholin; as glândulas normais não são vistas nem palpadas.
Quais métodos de drenagem do abscesso de Bartholin recidivam menos do que a incisão simples?
Os que mantêm um novo orifício: pequeno cateter com balão deixado no local, ou marsupialização.
Qual é o homólogo masculino das glândulas de Bartholin?
As glândulas bulbouretrais.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- glandula vestibularis major TA2 3563
- Espanhol oficial (DeCS)
- Glándulas vestibulares mayores DeCS D001472
- Inglês (TA2)
- Greater vestibular gland
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Bartholin Gland.
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