Sistema muscular · Pelve feminina
Bulboesponjoso !
O bulboesponjoso é um músculo fino de cada lado do orifício vaginal; estreita o orifício e ajuda na ereção do clitóris.
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O que é
Um músculo fino de cada lado da abertura vaginal, que cobre os bulbos do vestíbulo.
O que faz
Estreita a abertura vaginal e ajuda na ereção do clitóris.
Relações
- Profundo
- O bulbo do vestíbulo, com a glândula de Bartholin em sua extremidade posterior (no homem: o bulbo do pênis)
- Medial
- O orifício vaginal e o vestíbulo
- Lateral
- O isquiocavernoso, sobre o ramo do clitóris
- Atrás
- O corpo do períneo, onde se mescla com o esfíncter externo do ânus e os músculos transversos do períneo
- Superficial
- A fáscia de Colles e a gordura do lábio maior
Como localizar
Não é visto como músculo separado no exame; na dissecção, após a remoção da fáscia de Colles, é a lâmina fina que se curva ao redor do orifício vaginal sobre o bulbo do vestíbulo.
Exame físico
- Reflexo bulbocavernoso: comprimir a glande do clitóris ou do pênis (ou tracionar uma sonda vesical) faz o esfíncter anal se contrair; testa S2–S4, e seu retorno marca o fim do choque medular
Nos exames de imagem
Não é avaliado em radiografias. Na RM axial e coronal do períneo, é um músculo fino que se curva sobre o bulbo do vestíbulo de cada lado do orifício vaginal. Raramente é descrito isoladamente: a RM e a ultrassonografia transperineal são usadas para estudar o períneo após lesão de parto, um cisto de Bartholin em sua extremidade posterior e massas ou anomalias congênitas da vulva.
Problemas frequentes
- Lacerações perineais no parto vaginal (de primeiro a quarto grau, conforme a profundidade).
- Dor ou má cicatrização após uma laceração ou episiotomia.
Como se diagnostica
Exame cuidadoso logo após o parto, incluindo o esfíncter anal; consulta de acompanhamento.
Tratamento
- Reparo das lacerações por planos, com pontos absorvíveis.
- Fisioterapia do assoalho pélvico após o parto.
Correlação clínica
- É rompido nas lacerações de 2º grau e seccionado na episiotomia; suas extremidades são aproximadas para reconstruir o corpo do períneo
- A contração involuntária dos músculos ao redor do orifício vaginal, incluindo este, faz parte dos transtornos de dor gênito-pélvica (antigo vaginismo)
- Sexo masculino: uma queda a cavaleiro esmaga a uretra bulbar contra o púbis, sob esse músculo
Desenvolvimento
Sua forma acompanha a dos órgãos genitais externos: no sexo masculino, as pregas uretrais se fundem na linha mediana, deixando a rafe, e as duas metades do músculo se encontram sobre o bulbo; no feminino, as pregas permanecem separadas como lábios menores e o músculo permanece dividido ao redor do vestíbulo.
Doenças relacionadas
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Como o bulboesponjoso está disposto no sexo feminino em comparação com o masculino?
Feminino: duas metades separadas pelo orifício vaginal, sobre os bulbos do vestíbulo. Masculino: metades unidas em uma rafe mediana sobre o bulbo do pênis.
O que o reflexo bulbocavernoso testa, e como ele é desencadeado?
S2–S4: comprimir a glande do clitóris ou do pênis (ou tracionar uma sonda) faz o esfíncter anal se contrair; seu retorno marca o fim do choque medular.
Em quais lesões perineais o bulboesponjoso é rompido ou seccionado?
Lacerações de 2º grau e episiotomia; suas extremidades são aproximadas para reconstruir o corpo do períneo.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- musculus bulbospongiosus TA2 2418
- Espanhol oficial (DeCS)
- Músculo bulboesponjoso
- Inglês (TA2)
- Bulbospongiosus muscle
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Abdomen and Pelvis: Superficial Perineal Space.
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