Sistema nervoso · Membro inferior
Nervos dos rotadores do quadril !
Os nervos dos rotadores do quadril são três pequenos nervos do plexo sacral que inervam os músculos profundos da nádega que giram a coxa para fora.
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O que é
Pequenos nervos do plexo sacral: o nervo para o piriforme e o nervo para o quadrado femoral.
O que faz
Controlam músculos profundos que giram a coxa para fora (piriforme, quadrado femoral e gêmeo inferior) e enviam pequenos ramos à articulação do quadril.
Relações
- Trajeto
- O nervo para o piriforme permanece na pelve e penetra a face pélvica do músculo; os outros dois saem abaixo do piriforme; o nervo para o obturador interno então contorna a espinha isquiática e entra no forame isquiático menor, e o nervo para o quadrado femoral desce sobre o ísquio
- Medial
- Os vasos pudendos internos e, mais medialmente, o nervo pudendo, que cruzam a espinha isquiática ao lado do nervo para o obturador interno
- Superficial
- O nervo isquiático, os gêmeos e o tendão do obturador interno cobrem o nervo para o quadrado femoral
- Profundo
- A face posterior do ísquio e a face posterior da cápsula da articulação do quadril
Como localizar
Não podem ser palpados. Na dissecção, com o glúteo máximo rebatido, o nervo para o obturador interno é encontrado medial ao nervo isquiático, perto da espinha isquiática; o nervo para o quadrado femoral só aparece quando os gêmeos e o tendão do obturador interno são afastados.
Nos exames de imagem
Geralmente não são vistos isoladamente. São avaliados pelos músculos que inervam: na RM, edema de desnervação ou atrofia gordurosa no piriforme, no obturador interno, nos gêmeos ou no quadrado femoral aponta para uma lesão. Seus pontos de referência são o nervo isquiático, ao lado do qual correm, e a espinha isquiática. A neurografia por RM pode mostrar os maiores. Radiografias e TC não os mostram.
Correlação clínica
- No acesso posterior ao quadril, os rotadores externos curtos são desinseridos perto do fêmur e rebatidos sobre o nervo isquiático para protegê-lo
- O nervo para o obturador interno é um ponto de referência na nádega para o nervo pudendo, que fica logo medial a ele na espinha isquiática
Para lembrar
Sobre a espinha isquiática, de medial para lateral: 'PIN' (mnemônico em inglês: nervo Pudendo, vasos pudendos Internos, Nervo para o obturador interno).
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Quais três pequenos nervos do plexo sacral inervam os rotadores curtos do quadril?
O nervo para o piriforme, o nervo para o obturador interno (com o gêmeo superior) e o nervo para o quadrado femoral (com o gêmeo inferior).
Qual trajeto o nervo para o obturador interno faz na espinha isquiática?
Sai pelo forame isquiático maior e reentra pelo menor, cruzando a espinha isquiática ao lado do nervo pudendo.
Qual dos nervos dos rotadores do quadril envia ramúsculos para a articulação do quadril?
O nervo para o quadrado femoral, que fica profundamente aos gêmeos e ao tendão do obturador interno, sobre a face posterior da cápsula.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- nervus musculi piriformis; nervus obturatoris interni; nervus musculi quadrati femoris TA2 6545
- Espanhol oficial (DeCS)
- Nervios del piriforme, del obturador interno y del cuadrado femoral
- Inglês (TA2)
- Nerve to piriformis muscle
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Nerves.
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