Articulações e ligamentos · Coluna e pelve
Núcleo T4–T5 !
O núcleo pulposo é o centro mole e gelatinoso do disco T4-T5 do meio das costas; funciona como uma almofada de água que distribui a carga.
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O que é
O centro macio, semelhante a um gel (núcleo pulposo), do disco T4–T5.
O que faz
Funciona como um amortecedor de água: transforma a pressão vinda de cima em um empuxo para fora sobre o anel de fibras, distribuindo a carga. Fica sob maior pressão ao se inclinar para a frente e levantar peso.
Relações
- Atrás
- Parte posterior do anel fibroso e o ligamento longitudinal posterior, depois a medula espinal
Nos exames de imagem
A RM axial neste nível também mostra a carina e o arco da ázigo à frente da coluna, uma verificação útil de que o nível está correto.
Problemas frequentes
- Extravasa por uma ruptura do anel (hérnia), geralmente para trás e para um lado, em direção a uma raiz nervosa.
- Perde água com a idade, por isso o disco fica mais fino e mais rígido.
Como se diagnostica
Na RM, um núcleo saudável é brilhante nas imagens em T2; um núcleo desgastado fica escuro («disco preto»).
Tratamento
- Na microdiscectomia, só o fragmento solto que se projetou é removido; a maior parte do disco permanece.
Correlação clínica
- Dor entre as escápulas sem faixa definida é um primeiro sintoma comum da doença discal torácica média e é facilmente atribuída aos músculos
- Dor torácica média com perda de peso ou dor noturna num idoso sugere metástase em vez de disco; nos exames de imagem, o tumor tende a poupar o espaço discal, enquanto a infecção o destrói
Desenvolvimento
A curvatura torácica é uma curvatura primária, mantida da postura fetal fletida. Ao contrário do pescoço e da região lombar, onde discos em forma de cunha formam a curvatura, os discos torácicos têm altura bastante uniforme e a curvatura vem principalmente dos corpos.
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual ponto de referência de superfície fica no nível do núcleo T4–T5?
O ângulo do esterno.
Qual raiz e qual dermátomo um fragmento posterolateral do núcleo T4–T5 pode atingir?
A raiz T4, a faixa dos mamilos.
Na RM axial, quais estruturas à frente da coluna confirmam o nível T4–T5?
A carina e o arco da ázigo, uma verificação útil de que o nível está correto.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- nucleus pulposus T4-T5 TA2 1686
- Espanhol oficial (DeCS)
- Núcleo pulposo T4-T5 DeCS D000070614
- Inglês (TA2)
- T4-T5
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Nucleus Pulposus; Anatomy, Back, Intervertebral Discs; 7.3 The Vertebral Column (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Articulations of the Vertebral Column (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
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