Sistema respiratório · Cabeça e pescoço
Septo nasal !
O septo nasal é a parede entre os dois lados do nariz, de cartilagem à frente e de osso atrás; quando torto (desviado), pode obstruir um lado.
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O que é
A parede entre os dois lados do nariz, de cartilagem na frente e de osso (vômer, etmoide) atrás.
O que faz
Divide o fluxo de ar; um septo torto pode obstruir um lado.
Relações
- Acima
- Ossos nasais e lâmina cribriforme; a lâmina perpendicular do osso etmoide chega até a base do crânio
- Abaixo
- Cristas nasais das maxilas e dos ossos palatinos no assoalho nasal; o canal incisivo à frente
- Lateral
- Cada cavidade nasal, com as conchas voltadas para ele do outro lado da via aérea
- Atrás
- Margem livre do vômer entre as cóanas; o rostro do esfenoide acima
- Na frente
- Columela e ramos mediais das cartilagens alares maiores
Como localizar
Sua margem anteroinferior é vista e palpada na columela, entre as narinas; a parte anterior do septo é vista com espéculo e o restante com endoscópio.
Exame físico
- Inspeção após trauma nasal: uma tumefação flácida do septo que afunda com um estilete ou cotonete sugere hematoma septal
Nos exames de imagem
O diagnóstico é sobretudo endoscópico; a TC coronal mostra o desvio ósseo e os esporões, geralmente quando se planeja cirurgia dos seios.
Problemas frequentes
- Desvio de septo: respiração obstruída de um lado, ronco.
- Sangramentos nasais (epistaxe), a maioria na parte anterior do septo.
Como se diagnostica
Inspeção do interior do nariz; endoscopia.
Tratamento
- Sprays nasais.
- Septoplastia para endireitá-lo.
- Compressão da parte mole do nariz por 10-15 minutos, inclinando-se para a frente, nos sangramentos nasais.
Correlação clínica
- A septoplastia corrige o septo desviado preservando uma estrutura de cartilagem em L ao longo do dorso e da margem anterior para sustentação
- A cartilagem do septo é o material de enxerto mais usado na rinoplastia
- A perda da sustentação septal após hematoma, abscesso ou perfuração pode fazer o dorso nasal colapsar (nariz em sela)
Desenvolvimento
Forma-se a partir do processo frontonasal (proeminências nasais mediais fundidas) e cresce para baixo até se fundir com os processos palatinos; a cartilagem do septo funciona como centro de crescimento do terço médio da face, por isso a cirurgia septal em crianças é conservadora.
Doenças relacionadas
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Por que a maioria das epistaxes pode ser vista e tratada pela parte anterior do septo nasal?
A área de Kiesselbach (de Little) fica na parte anterior do septo cartilaginoso, ao alcance do espéculo.
Por que um hematoma septal deve ser drenado após trauma nasal?
A cartilagem do septo depende de seu pericôndrio; sem drenagem pode necrosar ou infectar, levando ao nariz em sela.
Quais ossos e cartilagem formam o septo nasal?
A cartilagem do septo à frente, a lâmina perpendicular do etmoide acima e atrás, e o vômer abaixo e atrás.
O que a septoplastia preserva para manter a sustentação nasal?
Uma estrutura de cartilagem septal em L ao longo do dorso e da margem anterior.
Quais são as causas de perfuração do septo nasal?
Trauma, cirurgia, cauterizações repetidas, uso intranasal de cocaína ou granulomatose com poliangiite.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- septum nasi TA2 3137
- Espanhol oficial (DeCS)
- Tabique Nasal DeCS D009300
- Inglês (TA2)
- Nasal septum
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck, Nasal Cavity; Anatomy, Head and Neck, Nose.
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