Sistema respiratorio · Cabeza y cuello
Tabique nasal !
El tabique nasal es la pared entre los dos lados de la nariz, de cartílago adelante y hueso atrás; cuando está desviado puede obstruir un lado.
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Qué es
La pared entre los dos lados de la nariz, de cartílago por delante y hueso (vómer, etmoides) por detrás.
Qué hace
Divide el flujo de aire; un tabique desviado puede obstruir un lado.
Datos clave
- Ubicación
- Línea media: cartílago septal por delante, lámina perpendicular del etmoides arriba y atrás, vómer abajo y atrás
- Función
- Divide la cavidad nasal; el área de Kiesselbach en su parte anterior es el sitio habitual de epistaxis; su desviación puede obstruir un lado
Relaciones
- Arriba
- Huesos nasales y lámina cribosa; la lámina perpendicular del etmoides sube hasta la base del cráneo
- Abajo
- Crestas nasales de los maxilares y de los palatinos en el piso nasal; el conducto incisivo por delante
- Lateral
- Cada fosa nasal, con los cornetes enfrente al otro lado de la vía aérea
- Detrás
- Borde libre del vómer entre las coanas; el rostrum del esfenoides por encima
- Delante
- Columela y pilares mediales de los cartílagos alares mayores
Cómo se localiza
Su borde anteroinferior se ve y se palpa en la columela, entre las narinas; la parte anterior del tabique se ve con un espéculo y el resto con un endoscopio.
Exploración
- Inspección tras un trauma nasal: una tumefacción blanda del tabique que se hunde con un estilete o un aplicador de algodón sugiere un hematoma septal
En imágenes
El diagnóstico es sobre todo endoscópico; la TC coronal muestra la desviación ósea y los espolones, en general cuando se planea una cirugía de senos.
Problemas frecuentes
- Tabique desviado: dificultad para respirar por un lado, ronquido.
- Sangrado nasal, la mayoría de la parte anterior del tabique.
Cómo se diagnostica
Observación del interior de la nariz; endoscopia.
Tratamiento
- Aerosoles nasales.
- Septoplastia para enderezarlo.
- Presionar la parte blanda de la nariz 10-15 minutos, inclinado hacia adelante, en el sangrado nasal.
Correlación clínica
- La septoplastia corrige un tabique desviado conservando un soporte de cartílago en forma de L a lo largo del dorso y del borde anterior
- El cartílago septal es el material de injerto más usado en la rinoplastia
- La pérdida del soporte septal tras un hematoma, un absceso o una perforación puede hundir el dorso nasal (nariz en silla de montar)
Desarrollo
Se forma a partir del proceso frontonasal (prominencias nasales mediales fusionadas) y crece hacia abajo hasta fusionarse con las crestas palatinas; el cartílago septal actúa como centro de crecimiento del tercio medio facial, por eso la cirugía septal en niños es conservadora.
Enfermedades relacionadas
- Epistaxis
- Rinitis alérgica
- Leishmaniasis
- Telangiectasia hemorrágica hereditaria (Osler-Weber-Rendu)
- Fractura nasal y hematoma septal
- Granulomatosis con poliangitis
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué la mayoría de las epistaxis se ven y tratan desde la parte anterior del tabique nasal?
El área de Kiesselbach (de Little) está en la parte anterior del tabique cartilaginoso, al alcance de un espéculo.
¿Por qué debe drenarse un hematoma septal tras un traumatismo nasal?
El cartílago del tabique depende de su pericondrio; sin drenaje puede necrosarse o infectarse y dejar una nariz en silla de montar.
¿Qué huesos y cartílago forman el tabique nasal?
El cartílago septal por delante, la lámina perpendicular del etmoides arriba y atrás, y el vómer abajo y atrás.
¿Qué conserva la septoplastia para mantener el soporte de la nariz?
Un puntal de cartílago septal en forma de L a lo largo del dorso y del borde anterior.
¿Cuáles son causas de perforación del tabique nasal?
Trauma, cirugía, cauterizaciones repetidas, consumo de cocaína intranasal o granulomatosis con poliangitis.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- septum nasi TA2 3137
- Español oficial (DeCS)
- Tabique Nasal DeCS D009300
- Inglés (TA2)
- Nasal septum
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck, Nasal Cavity; Anatomy, Head and Neck, Nose.
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