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Tendão do quadríceps !

A camada anterior (superficial) do tendão do quadríceps acima da patela, formada pelo reto femoral; transmite a tração desse músculo para estender o joelho.

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O que é

O tendão do quadríceps: um tendão largo que une os músculos anteriores da coxa à parte superior da patela.

O que faz

Transmite a força do quadríceps para estender o joelho.

Relações

Acima
O ventre do reto femoral, cuja aponeurose inferior se estreita neste tendão na parte inferior da coxa
Superficial
Fáscia lata e pele; sobre a patela, a bolsa pré-patelar fica à frente de suas fibras
Profundo
Os tendões unidos do vasto medial e do vasto lateral, depois o tendão do vasto intermédio e a bolsa suprapatelar
Medial
Vasto medial e sua expansão para o retináculo medial
Lateral
Vasto lateral e sua expansão para o retináculo lateral
Abaixo
Base e face anterior da patela e, por meio de suas fibras superficiais, o tendão patelar

Como localizar

Com o joelho estendido, a pessoa contrai a coxa: palpa-se um cordão firme e plano na linha média logo acima da base da patela, contínuo acima com o ventre do reto femoral.

Exame físico

  • Teste de Ely: em decúbito ventral, o joelho é fletido passivamente; se o quadril fletir e a nádega se elevar, a unidade do reto femoral está encurtada

Nos exames de imagem

A ultrassonografia e a RM mostram o tendão do quadríceps como três a quatro camadas sobrepostas; na ruptura parcial, a camada superficial (reto femoral) costuma ser a lesada.

Problemas frequentes

  • Tendinite por saltos ou ajoelhar repetidos.
  • Ruptura, geralmente em idosos; não é possível estender a perna.

Como se diagnostica

Exame físico; ultrassonografia ou RM.

Tratamento

  • Tendinite: repouso, fisioterapia.
  • Ruptura completa: reparo cirúrgico, geralmente logo após a lesão.
  • Parte deste tendão também pode ser usada como enxerto para o LCA.

Correlação clínica

  • Na ruptura parcial do tendão do quadríceps, a camada do reto femoral pode se romper enquanto as camadas mais profundas dos vastos ainda permitem uma extensão fraca, por isso a lesão pode passar despercebida
  • Os enxertos de tendão do quadríceps para reconstrução do LCA são retirados da faixa central, que inclui esta camada superficial, com ou sem um bloco ósseo da patela

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Qual músculo do quadríceps forma a camada mais superficial do tendão do quadríceps?

O reto femoral: seu tendão fica à frente dos vastos unidos e do tendão profundo do vasto intermédio.

Onde terminam as fibras superficiais do tendão do reto femoral?

Passam sobre a face anterior da patela até o tendão patelar e assim chegam à tuberosidade da tíbia.

Por que a unidade do reto femoral é mais alongada com o quadril estendido e o joelho fletido?

É a única cabeça do quadríceps que cruza o quadril, então se alonga sobre as duas articulações nessa posição.

Por que uma ruptura parcial do tendão do quadríceps limitada à camada do reto femoral pode passar despercebida?

As camadas mais profundas dos vastos permanecem intactas e ainda permitem uma extensão ativa fraca do joelho.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Latim oficial (TA2)
tendo musculi quadricipitis femoris TA2 2621
Espanhol oficial (DeCS)
Tendón del músculo recto femoral DeCS D013710
Inglês (TA2)
Tendon of rectus femoris

Relacionado

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 65: Rodilla. Músculos del muslo; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Thigh Quadriceps Muscle.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

Tendão do quadríceps destacado no modelo 3D da Durgical