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Zona central !

A zona central é a parte da próstata, na sua base, que envolve os ductos ejaculatórios no caminho até a uretra; poucos cânceres começam aqui.

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O que é

Uma zona em forma de cone (cerca de 25% da glândula) ao redor dos ductos ejaculatórios, na base da próstata, sob a bexiga.

O que faz

Envolve os ductos ejaculatórios em seu trajeto até a uretra; poucos cânceres começam aqui.

Relações

Conteúdo
Os dois ductos ejaculatórios, que correm da base para baixo e para a frente até o colículo seminal
Acima
Base da bexiga e o ponto onde o ducto de cada glândula seminal se une à ampola do ducto deferente
Atrás
Zona periférica, que a envolve por trás e de cada lado, e além dela o reto
Na frente
Zona de transição e a uretra prostática proximal

Nos exames de imagem

Na RM ponderada em T2 é uma faixa simétrica de tecido mais escuro na base, ao redor dos ductos ejaculatórios, em forma de cone invertido; esse aspecto normal pode simular câncer, e a simetria é a pista de que é normal. Em homens mais velhos, a HPB a comprime e ela fica difícil de ver.

Problemas frequentes

  • Hiperplasia prostática benigna (HPB): crescimento com a idade, principalmente da zona de transição, que comprime a uretra.
  • Câncer de próstata, um dos cânceres mais comuns em homens; a maioria começa na zona periférica.
  • Prostatite (infecção ou inflamação).

Como se diagnostica

Toque retal; exame de sangue de PSA; RM e biópsia por agulha se houver suspeita de câncer; ultrassonografia.

Tratamento

  • Medicamentos para a HPB (alfabloqueadores, inibidores da 5-alfa-redutase); cirurgia pela uretra (RTU de próstata) se necessário.
  • Câncer de próstata: vigilância ativa, prostatectomia radical ou radioterapia, conforme o risco.

Correlação clínica

  • Um câncer que surge aqui pode se disseminar ao longo dos ductos ejaculatórios para as glândulas seminais, o que eleva o estadiamento
  • Cistos, cálculos ou fibrose ao redor dos ductos ejaculatórios dentro dela podem obstruí-los, causando sêmen de baixo volume e infertilidade

Desenvolvimento

Alguns textos sustentam que se origina do ducto mesonéfrico (de Wolff), como as glândulas seminais, enquanto as outras zonas vêm do seio urogenital; isso combinaria com suas glândulas semelhantes às da vesícula, mas o ponto é debatido.

Doenças relacionadas

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Que estruturas atravessam a zona central da próstata?

Os dois ductos ejaculatórios, que correm da base para baixo e para a frente até o colículo seminal.

Por que os cânceres que surgem na zona central importam, apesar de incomuns?

Tendem a ser de grau mais alto e a se disseminar ao longo dos ductos ejaculatórios para as glândulas seminais, elevando o estadiamento.

Como a zona central normal pode simular câncer na RM ponderada em T2?

É uma faixa mais escura na base, ao redor dos ductos ejaculatórios; a simetria é a pista de que é normal.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Espanhol oficial (DeCS)
Zona central de la próstata
Inglês (TA2)
Central zone of prostate

Relacionado

Fontes: Anatomy, Abdomen and Pelvis, Prostate.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

Zona central destacado no modelo 3D da Durgical