Sistema genital · Pelve feminina · Masculino
Zona de transição !
A zona de transição é a pequena parte da próstata ao redor da uretra; com a idade pode crescer (hiperplasia prostática benigna) e estreitar a uretra.
Abre no app Durgical, sem cadastro.
O que é
Dois pequenos lobos (cerca de 5% da glândula jovem) ao redor da uretra, logo acima do colículo seminal.
O que faz
A zona onde cresce a hiperplasia prostática benigna (HPB); com a idade, pode se tornar a maior parte da glândula e estreitar a uretra.
Relações
- Medial
- Uretra prostática proximal, do colo da bexiga até logo acima do colículo seminal, que ela ladeia dos dois lados
- Na frente
- Estroma fibromuscular anterior
- Atrás
- Zona central com os ductos ejaculatórios
- Lateral
- Zona periférica, comprimida pela HPB na cápsula cirúrgica
- Acima
- Colo da bexiga e as glândulas periuretrais, que junto com esta zona podem formar um lobo médio
Nos exames de imagem
A ultrassonografia transretal ou a RM a medem, assim como o volume total. Na RM ponderada em T2, a HPB aparece como muitos nódulos redondos encapsulados («caos organizado»); o câncer aqui é uma área homogênea, escura, lenticular, de bordas borradas («carvão apagado»). O PI-RADS se baseia principalmente nas imagens T2 para esta zona.
Problemas frequentes
- Hiperplasia prostática benigna (HPB): crescimento com a idade, principalmente da zona de transição, que comprime a uretra.
- Câncer de próstata, um dos cânceres mais comuns em homens; a maioria começa na zona periférica.
- Prostatite (infecção ou inflamação).
Como se diagnostica
Toque retal; exame de sangue de PSA; RM e biópsia por agulha se houver suspeita de câncer; ultrassonografia.
Tratamento
- A RTU de próstata ou a cirurgia a laser remove a zona de transição aumentada por dentro da uretra.
Correlação clínica
- A RTU de próstata, a enucleação a laser e a prostatectomia simples aberta ou robótica para glândulas muito grandes removem o adenoma da zona de transição e deixam a zona periférica, por isso o rastreamento posterior de câncer continua valendo
- As classes de medicamentos usadas na HPB agem aqui: os alfa-1 bloqueadores relaxam a musculatura lisa do colo da bexiga e da próstata; os inibidores da 5-alfa-redutase reduzem lentamente a glândula
- A retenção urinária aguda por HPB se apresenta com bexiga dolorosa e tensa, palpável acima do púbis, e é aliviada por cateter uretral ou suprapúbico
Desenvolvimento
Como o restante da próstata glandular, brota do seio urogenital sob controle androgênico. A glândula praticamente dobra de tamanho na puberdade e volta a crescer lentamente a partir de cerca de 25 anos; mais tarde na vida, esse crescimento é sobretudo hiperplasia nodular desta zona.
Doenças relacionadas
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Que condição começa na zona de transição, e como ela afeta a uretra?
A HPB: nódulos ao lado da uretra proximal crescem e a estreitam, empurrando a zona periférica para fora, na cápsula cirúrgica.
Como um lobo médio da zona de transição pode causar obstrução?
Faz saliência na bexiga e pode bloquear o colo vesical como uma válvula esférica.
Como a HPB e o câncer na zona de transição diferem na RM ponderada em T2?
HPB: muitos nódulos redondos encapsulados («caos organizado»). Câncer: área homogênea, escura, lenticular, de bordas borradas («carvão apagado»).
Como as classes de medicamentos para HPB agem na zona de transição?
Os alfa-1 bloqueadores relaxam a musculatura lisa do colo da bexiga e da próstata; os inibidores da 5-alfa-redutase reduzem lentamente a glândula.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Espanhol oficial (DeCS)
- Zona de transición de la próstata
- Inglês (TA2)
- Transition zone of prostate
Relacionado
Fontes: Anatomy, Abdomen and Pelvis, Prostate; 27.1 Anatomy and Physiology of the Testicular Reproductive System (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
Encontrou um erro?Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar.Informar um erro
Modelo representativo, apenas para fins educativos.
