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Glândulas seminais !
As glândulas seminais são duas glândulas enoveladas atrás da bexiga; produzem a maior parte do líquido do sêmen, rico em frutose, que nutre os espermatozoides.
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O que é
Duas glândulas enoveladas, em forma de saco, com cerca de 5 cm de comprimento, atrás da bexiga e acima da próstata.
O que faz
Produzem a maior parte do líquido do sêmen (rico em frutose, fonte de energia para os espermatozoides); cada uma se une a um ducto deferente para formar um ducto ejaculatório.
Relações
- Na frente
- Face posterior (base) da bexiga urinária
- Atrás
- Reto, separado pela fáscia retoprostática (de Denonvilliers)
- Medial
- Ampolas dos ductos deferentes, que ficam entre as duas glândulas
- Abaixo
- Base da próstata, onde cada ducto se une a um ducto deferente para formar um ducto ejaculatório
- Acima
- Ureteres, que chegam à bexiga perto de suas extremidades superiores, e a escavação retovesical
Como localizar
Geralmente fora de alcance no toque retal; quando aumentadas, endurecidas ou invadidas por tumor, podem ser palpadas acima da próstata.
Nos exames de imagem
A ultrassonografia transretal as mostra como estruturas pares e simétricas acima da próstata, como uma gravata-borboleta. Na RM ponderada em T2 são brilhantes e convolutas; a perda desse sinal brilhante, uma massa ou assimetria sugerem invasão por câncer de próstata. Glândulas dilatadas podem indicar obstrução dos ductos ejaculatórios.
Problemas frequentes
- Raramente adoecem isoladamente; podem se inflamar junto com a próstata.
- O câncer de próstata pode invadi-las, o que muda seu estadiamento.
Como se diagnostica
RM da próstata; ultrassonografia transretal.
Tratamento
- São removidas junto com a próstata na prostatectomia radical.
Correlação clínica
- O sangue no sêmen (hemospermia) geralmente vem das glândulas seminais ou da próstata e, em homens jovens, é na maioria das vezes benigno
- Suas extremidades ficam perto do plexo pélvico, por isso sua dissecção na prostatectomia pode lesar os nervos da ereção
Variantes anatômicas
- A agenesia é rara e muitas vezes vem acompanhada de outras anomalias mesonéfricas do mesmo lado, como agenesia renal; um cisto de glândula seminal com ausência do rim desse lado é a síndrome de Zinner
Desenvolvimento
Brotam da extremidade inferior do ducto mesonéfrico (de Wolff), que também dá origem ao broto ureteral; isso explica sua associação com anomalias do rim e do ureter do mesmo lado.
Doenças relacionadas
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As glândulas seminais armazenam espermatozoides?
Não; secretam um líquido alcalino, rico em frutose, que compõe a maior parte do volume do sêmen, incluindo proteínas que fazem o sêmen coagular.
Que estádio representa a invasão das glândulas seminais pelo câncer de próstata?
T3b; piora o prognóstico, e as glândulas são removidas com a próstata na prostatectomia radical.
O que é a síndrome de Zinner?
Um cisto de glândula seminal com ausência do rim do mesmo lado, refletindo sua origem comum no ducto mesonéfrico (de Wolff).
De onde costuma vir a hemospermia, e qual é sua natureza habitual em homens jovens?
Das glândulas seminais ou da próstata; em homens jovens, é na maioria das vezes benigna.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- glandula vesiculosa
- Espanhol oficial (DeCS)
- Glándula seminal
- Inglês (TA2)
- Seminal gland
Relacionado
- Bexiga urinária
- Escavação retovesical
- Ductos ejaculatórios
- Ducto deferente
- Plexo pélvico e nervos cavernosos
- Artéria ilíaca interna
- Artérias vesical inferior e prostáticas
Fontes: Anatomy, Abdomen and Pelvis, Seminal Vesicle.
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