Ácido aminossalicílico
Antituberculosos
Antituberculosos
Um dos fármacos mais antigos contra a TB (PAS), parecido com o PABA, que perturba a via do folato do bacilo. O mal-estar gástrico limita seu uso.
Também chamado: Ácido para-aminossalicílico, PAS, Ácido 4-aminossalicílico
Ficha rápida
- Group
- Antituberculosos
- Target
- Via do folato de M. tuberculosis (atua depois da di-hidropteroato sintase)
- Key effects
- Náuseas · Hipersensibilidade
- Monitor
- Tolerância gastrointestinal e adesão · Função renal
- ATC
- J04AA01
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
O PAS é um análogo estrutural do ácido para-aminobenzoico (PABA). Por muito tempo se pensou que competisse na di-hidropteroato sintase, mas ele se comporta como um pró-fármaco cujos produtos bloqueiam a via do folato mais adiante, privando o bacilo do folato de que precisa para produzir DNA. É bacteriostático e atua apenas sobre M. tuberculosis.
- O PAS entra na via do folato no lugar do PABA
- Seus produtos bloqueiam etapas posteriores do folato
- Sem folato, o bacilo para de se multiplicar
Indicações
- Tuberculose multirresistente ou resistente à rifampicina, somente quando não se pode usar bedaquilina, linezolida, clofazimina ou delamanida Tuberculose →
Efeitos adversos
Frequentes
- Náuseas, vômitos, diarreia, dor abdominal
- Hipersensibilidade: erupção cutânea, febre, eosinofilia
Contraindicações
- Deficiência de G6PD
- Hipersensibilidade ao ácido aminossalicílico
Interações importantes
- Alimentos
- Aumentam a absorção e reduzem a irritação gástrica; é administrado após as refeições
O que se monitora
- Tolerância gastrointestinal e adesão
- Provas de função hepática
- Função renal
- Sinais de hipersensibilidade
Administração e segurança
- Por via oral após as refeições, dividido ao longo do dia
- Protegido da luz e da umidade: fica marrom ou roxo quando exposto
Cuidados de enfermagem
- Perguntar sobre náuseas e diarreia, a principal causa de suspensão
- Verificar o status de G6PD
- Ensinar a relatar cedo erupção cutânea ou febre
- Verificar o armazenamento: relatar à farmácia grânulos descoloridos
Farmacocinética
- Absorção
- Alta biodisponibilidade oral; os alimentos a aumentam e reduzem a irritação gástrica
- Metabolismo
- N-acetilação hepática a um metabólito potencialmente hepatotóxico
- Eliminação
- Principalmente urina; reduzida na insuficiência renal
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Com qual molécula o PAS se parece?
Com o ácido para-aminobenzoico (PABA), o substrato da via do folato.
Qual efeito adverso mais limita o PAS?
A intolerância gastrointestinal: náuseas, vômitos e diarreia.
Em quem se evita o PAS por causa da hemólise?
Em pessoas com deficiência de G6PD.
Conexões
Fármacos relacionados3
Doenças relacionadas1
← Voltar à classe: Antituberculosos
Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: WHO consolidated guidelines on tuberculosis: module 4: treatment and care (World Health Organization (WHO), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Encontrou um erro?Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar.Informar um erro
Modelo representativo, apenas para fins educativos.