Mepolizumabe
Biológicos para a asma
Biológicos para a asma
Anticorpo anti-IL-5 que reduz os eosinófilos, usado na asma eosinofílica grave, DPOC, pólipos nasais, GEPA e síndrome hipereosinofílica.
Ficha rápida
- Group
- Biológicos para a asma
- Target
- Interleucina-5 (IL-5)
- Used for
- Asma eosinofílica grave · Síndrome hipereosinofílica
- Key effects
- Dor · Cefaleia · Dor lombar e espasmos musculares
- Monitor
- Contagem de eosinófilos no sangue · Exacerbações e uso
- ATC
- R03DX09
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
O mepolizumabe é um anticorpo monoclonal humanizado que se liga à interleucina-5 e a impede de se fixar ao seu receptor nos eosinófilos. A IL-5 é a principal citocina para a maturação, ativação e sobrevivência dos eosinófilos, por isso os eosinófilos do sangue e dos tecidos diminuem. Na asma eosinofílica, isso reduz as exacerbações e a necessidade de corticosteroides orais.
- O mepolizumabe se liga à IL-5 circulante
- A IL-5 não consegue chegar ao seu receptor nos eosinófilos
- Os eosinófilos amadurecem menos e morrem mais cedo
- A inflamação eosinofílica das vias aéreas e as exacerbações diminuem
Indicações
- Asma eosinofílica grave, como manutenção complementar Asma →
- DPOC com fenótipo eosinofílico Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) →
- Rinossinusite crônica com pólipos nasais Rinossinusite crônica e pólipos nasais →
- Granulomatose eosinofílica com poliangiite (GEPA) Granulomatose eosinofílica com poliangiite (Churg–Strauss) →
- Síndrome hipereosinofílica Síndrome hipereosinofílica →
Efeitos adversos
Frequentes
- Dor, vermelhidão ou inchaço no local da injeção
- Cefaleia
- Dor lombar e espasmos musculares
- Pele seca e pruriginosa ou eczema
Contraindicações
- Hipersensibilidade ao mepolizumabe
- Não serve para o broncoespasmo agudo nem para o estado de mal asmático
- Uma helmintíase existente é tratada primeiro
Interações importantes
- Corticosteroides orais e inalatórios
- Não são suspensos de forma abrupta; a redução da dose é gradual e supervisionada
O que se monitora
- Contagem de eosinófilos no sangue (seleção e resposta)
- Exacerbações e uso de corticosteroides orais
- Hipersensibilidade após as injeções
Administração e segurança
- Injeção subcutânea no serviço de saúde ou em casa após treinamento
- Injetado na parte superior do braço, na coxa ou no abdome; existem frascos-ampola, seringas preenchidas e autoinjetores
Gravidez e amamentação
Os anticorpos atravessam a placenta, sobretudo no fim da gravidez; os dados são limitados e o uso é decidido com o especialista.
Cuidados de enfermagem
- Pergunte sobre verminoses e vacinação contra herpes-zóster antes do início
- Ensine os sinais de reação alérgica
- Lembre que o inalador de resgate continua necessário e que os corticosteroides não são suspensos de repente
Farmacocinética
- Absorção
- Injeção subcutânea, absorção lenta
- Eliminação
- Degradado como outros anticorpos (proteólise)
- Início e duração
- Os eosinófilos caem em poucos dias; o benefício clínico se constrói ao longo de semanas a meses
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual citocina o mepolizumabe bloqueia?
A interleucina-5.
Qual exame de sangue ajuda a selecionar pacientes para o mepolizumabe?
A contagem de eosinófilos no sangue.
Quais são duas indicações do mepolizumabe fora da asma?
GEPA e síndrome hipereosinofílica (também pólipos nasais e DPOC eosinofílica).
Conexões
Fármacos relacionados2
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Mepolizumab Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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