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Sacarato de hidróxido férrico

  • Antianêmicos (ferro, ácido fólico, vitamina B12)Antianêmicos (ferro, ácido fólico, vitamina B12)

Ferro intravenoso usado sobretudo na doença renal crônica, muitas vezes com um AEE. O paciente é observado quanto a reações alérgicas durante e após cada dose.

Atualizado

Também chamado: complexo de hidróxido de ferro(III) e sacarose

Ficha rápida

Group
Antianêmicos (ferro, ácido fólico, vitamina B12)
Target
Transferrina, a transportadora plasmática de ferro (o ferro é incorporado à hemoglobina)
Used for
Deficiência de ferro quando
Key effects
Cefaleia · Náuseas · Cãibras musculares
Monitor
Hemoglobina · Pressão arterial e sinais
ATC
B03AC

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Mecanismo de ação

A figura mostra a transferrina sérica humana transportando dois íons de ferro férrico; o ferro de reposição viaja assim pelo sangue até a medula.

Alvo em 3D: Transferrina, a transportadora plasmática de ferro (o ferro é incorporado à hemoglobina). Estrutura PDB 3QYT (RCSB PDB, domínio público). Ver a estrutura no RCSB PDB

O sacarato de hidróxido férrico é um complexo de hidróxido de ferro(III) em sacarose. Após a injeção intravenosa, o sistema reticuloendotelial o capta e separa o ferro, que se une à transferrina e à ferritina e é utilizado pela medula. Evita a absorção intestinal, por isso funciona quando o ferro oral falha, não é tolerado ou é bloqueado pela inflamação.

  1. O ferro é absorvido ou liberado no sangue
  2. A transferrina o leva até a medula óssea
  3. Os precursores eritroides o incorporam ao heme
  4. A hemoglobina sobe e os estoques (ferritina) se recompõem

Indicações

Efeitos adversos

Frequentes

  • Cefaleia, tontura
  • Náuseas, dor abdominal, constipação ou diarreia
  • Cãibras musculares
  • Alterações do paladar
  • Reações no local da injeção

Contraindicações

  • Reação alérgica grave prévia ao sacarato de hidróxido férrico
  • Anemia não causada por deficiência de ferro

Interações importantes

Agentes estimuladores da eritropoiese (alfaepoetina, alfadarbepoetina)
Frequentemente associados na doença renal: os AEE funcionam mal se os estoques de ferro não forem adequados

O que se monitora

  • Hemoglobina, ferritina e saturação da transferrina
  • Pressão arterial e sinais de alergia durante a dose e por pelo menos 30 minutos depois

Administração e segurança

  • Somente por via intravenosa: injeção lenta ou infusão diluída
  • Equipamento de reanimação disponível; a infusão é desacelerada ou interrompida se ocorrer uma reação

Gravidez e amamentação

Pode ser usado na gravidez quando o ferro oral não basta; produtos intravenosos de dose única podem ser preferidos porque exigem menos infusões.

Cuidados de enfermagem

  • Observe o paciente durante cada dose e por pelo menos 30 minutos depois
  • Verifique a pressão arterial; tontura pode indicar hipotensão
  • Verifique o local do acesso quanto a extravasamento

Farmacocinética

Distribuição
Captado pelo sistema reticuloendotelial (fígado, baço, medula)

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Em que doença o sacarato de hidróxido férrico é usado principalmente?

Doença renal crônica, muitas vezes com um AEE.

O que a enfermagem deve observar durante e após a dose?

Reações alérgicas e pressão arterial baixa.

Por que o ferro intravenoso funciona quando o ferro oral falha na inflamação?

Evita a absorção intestinal, que a hepcidina bloqueia.

Conexões

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: Iron Sucrose Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.