Ciclobenzaprina
Relaxantes musculares esqueléticos e espasmolíticos
Relaxantes musculares esqueléticos e espasmolíticos
Relaxante muscular de ação central aparentado aos antidepressivos tricíclicos, usado por pouco tempo para o espasmo muscular doloroso após uma lesão aguda.
Ficha rápida
- Group
- Relaxantes musculares esqueléticos e espasmolíticos
- Target
- Vias serotoninérgicas e noradrenérgicas do tronco encefálico (receptores 5-HT2; alvo exato incerto)
- Key effects
- Sonolência e tontura · Boca seca · Fadiga e cefaleia
- Monitor
- Duração do uso · Sedação
- ATC
- M03BX08
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A ciclobenzaprina não age no músculo nem na junção neuromuscular. Atua no sistema nervoso central, principalmente no tronco encefálico, reduzindo a atividade motora somática tônica; a ação nos receptores 5-HT2 é um mecanismo proposto. Por ser estruturalmente um tricíclico, tem também fortes efeitos anticolinérgicos, sedativos e de potencialização da noradrenalina, que explicam a maioria dos efeitos adversos e interações.
- Age no tronco encefálico, não no músculo
- A atividade motora somática tônica é reduzida
- O espasmo local doloroso alivia
- Efeitos tricíclicos: sedação e sinais anticolinérgicos
Indicações
- Alívio de curto prazo do espasmo muscular em afecções musculoesqueléticas agudas e dolorosas (p. ex., lombalgia aguda), com repouso e fisioterapia Lombalgia mecânica →
Efeitos adversos
Frequentes
- Sonolência e tontura
- Boca seca, constipação e visão turva (anticolinérgicos)
- Fadiga e cefaleia
Contraindicações
- Inibidores da MAO em uso ou nos últimos 14 dias
- Fase aguda de recuperação do infarto do miocárdio; arritmias, bloqueio cardíaco, distúrbios de condução ou insuficiência cardíaca
- Hipertireoidismo
- Hipersensibilidade
Interações importantes
- Inibidores da MAO
- Crise hiperpirética, convulsões e morte; contraindicado
- ISRS, IRSN, tricíclicos, tramadol, bupropiona, meperidina, verapamil
- Síndrome serotoninérgica
- Álcool, barbitúricos e outros depressores do SNC
- Mais sedação
- Tramadol
- Maior risco de convulsões
O que se monitora
- Duração do uso: apenas por períodos curtos (até duas ou três semanas)
- Sedação, confusão e quedas, sobretudo em idosos
- Sinais de síndrome serotoninérgica com medicação serotoninérgica concomitante
Gravidez e amamentação
Estudos em animais não mostraram dano, mas não há estudos adequados em gestantes; é usada apenas se claramente necessária.
Cuidados de enfermagem
- Perguntar sobre inibidores da MAO, antidepressivos, tramadol e cardiopatia antes da primeira dose
- Alertar sobre sonolência, álcool e direção de veículos
- Verificar retenção urinária e constipação
- Lembrar que complementa o repouso e a fisioterapia; não trata a espasticidade de origem neurológica
Farmacocinética
- Absorção
- Oral; biodisponibilidade de cerca de um terço a metade
- Metabolismo
- Fígado (CYP3A4, CYP1A2, um pouco de CYP2D6); circulação êntero-hepática
- Eliminação
- Lenta; os níveis são maiores em idosos e na insuficiência hepática
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
A qual classe de fármacos a ciclobenzaprina é estruturalmente aparentada?
Antidepressivos tricíclicos (p. ex., amitriptilina).
A ciclobenzaprina é útil para a espasticidade da esclerose múltipla?
Não; ela serve para o espasmo musculoesquelético de curta duração, não para a espasticidade de origem central.
Quais duas contraindicações da ciclobenzaprina você consegue citar?
Uso recente de inibidor da MAO e fase de recuperação do infarto do miocárdio (também arritmias, insuficiência cardíaca, hipertireoidismo).
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: DailyMed - CYCLOBENZAPRINE HYDROCHLORIDE tablet, film coated (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Cyclobenzaprine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026).
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