Deucravacitinibe
Inibidores de JAK
Inibidores de JAK
Inibidor oral seletivo da TYK2 para psoríase em placas e artrite psoriásica; liga-se ao domínio regulador da quinase, e não ao seu sítio de ATP.
Ficha rápida
- Group
- Inibidores de JAK
- Target
- Tirosina quinase 2 (TYK2), domínio pseudoquinase regulador (JH2)
- Used for
- Psoríase em placas moderada a grave
- Key effects
- Coriza · Aftas · Acne e foliculite
- Monitor
- Sinais de infecção
- ATC
- L04AF07
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A figura mostra o domínio pseudoquinase (JH2) da TYK2 humana com a molécula de deucravacitinibe ligada (o ligante do cristal é registrado sem seus átomos de deutério).
O deucravacitinibe é um inibidor seletivo da tirosina quinase 2 (TYK2), membro da família JAK. A TYK2 transmite os sinais da IL-23, da IL-12 e dos interferons tipo I; bloqueá-la reduz o eixo IL-23–Th17 que sustenta a psoríase. Liga-se ao domínio pseudoquinase regulador da TYK2, e não ao sítio de ATP compartilhado, o que o mantém seletivo para a TYK2.
- O fármaco se liga ao domínio regulador (JH2) da TYK2
- A TYK2 fica travada numa forma inativa
- Os sinais da IL-23, da IL-12 e dos interferons são atenuados
- As placas de psoríase e a inflamação articular melhoram
Indicações
- Psoríase em placas moderada a grave Psoríase →
- Artrite psoriásica Artrite psoriásica →
Efeitos adversos
Frequentes
- Coriza, congestão nasal, dor de garganta
- Aftas (feridas na boca)
- Acne e foliculite
Contraindicações
- Hipersensibilidade ao deucravacitinibe
- Infecção grave ativa, incluindo tuberculose ativa
Interações importantes
- Vacinas vivas
- Evitadas durante o tratamento; as vacinas adequadas à idade são aplicadas antes do início.
- Outros medicamentos que suprimem o sistema imune
- Risco adicional de infecção.
O que se monitora
- Teste para tuberculose latente antes do início
- Exames laboratoriais solicitados pela equipe
- Sinais de infecção
Administração e segurança
- Os comprimidos são engolidos inteiros, sem partir, triturar ou mastigar.
- Tomado com ou sem alimento.
- As vacinas são atualizadas antes do início.
Gravidez e amamentação
Os dados em humanos são limitados; gestação e amamentação são discutidas com a equipe responsável.
Cuidados de enfermagem
- Confirmar o teste para tuberculose e perguntar sobre hepatite, herpes-zóster e doença hepática.
- Orientar a relatar urina escura, dor ou fraqueza muscular sem explicação ou cansaço extremo.
- Orientar a relatar pele ou olhos amarelados, febre, calafrios ou pele quente e dolorosa.
Farmacocinética
- Absorção
- Comprimido oral, com ou sem alimento, engolido inteiro
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual quinase o deucravacitinibe bloqueia?
A tirosina quinase 2 (TYK2).
Em que local da TYK2 o deucravacitinibe se liga?
No domínio pseudoquinase regulador (JH2), e não no sítio de ATP, o que o torna seletivo.
Qual via de citocinas bloqueada pelo deucravacitinibe é central na psoríase?
A via da IL-23 (a TYK2 também transmite os sinais da IL-12 e dos interferons tipo I).
Conexões
Fármacos relacionados3
Doenças relacionadas2
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Deucravacitinib: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); RCSB PDB - 6NZP: CRYSTAL STRUCTURE OF TYROSINE KINASE 2 JH2 (PSEUDO KINASE DOMAIN) COMPLEXED WITH COMPOUND-11 AKA 6-CYCLOPROPANEAMIDO-4-{[2-METHOXY-3-(1-METHYL-1H-1,2,4-TRI AZOL-3-YL)PHENYL]AMINO}-N-(?H?)METHYLPYRIDAZINE-3-CARBOXAMIDE (RCSB Protein Data Bank, 2019); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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