Guselcumabe
Inibidores de interleucinas
Inibidores de interleucinas
Anticorpo humano contra a subunidade p19 da interleucina-23, injetado na psoríase em placas, artrite psoriásica, doença de Crohn e retocolite ulcerativa.
Ficha rápida
- Group
- Inibidores de interleucinas
- Target
- Interleucina-23, subunidade p19 (IL-23p19)
- Used for
- Psoríase em placas moderada a grave · Doença de Crohn
- Key effects
- Cefaleia · Reações no local da injeção · Dor articular
- Monitor
- Teste para tuberculose latente antes
- ATC
- L04AC16
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
O guselcumabe é um anticorpo monoclonal IgG1 humano que se liga à subunidade p19, presente apenas na interleucina-23. A IL-23 mantém os linfócitos Th17 ativos; com ela neutralizada, produz-se menos IL-17 e outras citocinas inflamatórias na pele, nas articulações e no intestino. Ao contrário do ustequinumabe, poupa a IL-12, que compartilha apenas a subunidade p40.
- O anticorpo liga-se à subunidade p19 da IL-23
- A IL-23 não consegue mais sustentar os linfócitos Th17
- Menos IL-17 e citocinas relacionadas
- As placas de psoríase, as articulações e a inflamação intestinal melhoram
Indicações
- Psoríase em placas moderada a grave Psoríase →
- Artrite psoriásica Artrite psoriásica →
- Retocolite ulcerativa Colite ulcerativa →
- Doença de Crohn Doença de Crohn →
Efeitos adversos
Frequentes
- Cefaleia
- Reações no local da injeção
- Dor articular
- Diarreia, náuseas ou dor abdominal
Contraindicações
- Hipersensibilidade ao guselcumabe
- Infecção grave ativa, incluindo tuberculose ativa
Interações importantes
- Vacinas vivas
- Evitadas durante o tratamento; as vacinas adequadas à idade são aplicadas antes de iniciar.
- Outros imunossupressores e biológicos
- Risco adicional de infecção.
O que se monitora
- Teste para tuberculose latente antes de iniciar
- Provas hepáticas e sintomas hepáticos
- Sinais de infecção
Administração e segurança
- Injetado sob a pele; o paciente ou um cuidador pode injetar em casa após orientação.
- As vacinas são atualizadas antes de iniciar.
- A dose é adiada durante uma infecção ativa, após avaliação da equipe.
Gravidez e amamentação
Os dados em humanos são limitados; gravidez e amamentação são discutidas com a equipe assistente.
Cuidados de enfermagem
- Confirmar o teste de tuberculose antes da primeira dose.
- Ensinar a relatar febre, calafrios, tosse ou dor ao urinar.
- Ensinar a relatar pele ou olhos amarelados, urina escura ou dor no abdome superior direito.
Farmacocinética
- Absorção
- Injeção subcutânea; existe também uma forma intravenosa
- Metabolismo
- Degradado como outros anticorpos
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
A qual subunidade o guselcumabe se liga?
À subunidade p19, exclusiva da interleucina-23.
Em que o guselcumabe difere do ustequinumabe?
O ustequinumabe liga-se à p40, compartilhada pela IL-12 e pela IL-23; o guselcumabe liga-se à p19 e bloqueia apenas a IL-23.
Qual teste de infecção é feito antes do guselcumabe?
Um teste para tuberculose latente.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Guselkumab Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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