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Entricitabina

  • ITRNInibidores da transcriptase reversa análogos de nucleosídeos/nucleotídeos (ITRN)

ITRN quase gêmeo da lamivudina. Em geral combinado com tenofovir em um só comprimido, para tratar o HIV ou preveni-lo (PrEP).

Atualizado

Também chamado: FTC

Ficha rápida

Group
Inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleosídeos/nucleotídeos (ITRN)
Target
Transcriptase reversa do HIV-1
Used for
Infecção pelo HIV-1 · Profilaxia pré-exposição
Key effects
Cefaleia · Cansaço · Erupção cutânea
Monitor
Sorologia para hepatite B antes · Função renal
ATC
J05AF09

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Mecanismo de ação

A figura mostra o trifosfato de entricitabina, a forma ativa, no sítio da polimerase da transcriptase reversa do HIV-1 com DNA.

Alvo em 3D: Transcriptase reversa do HIV-1. Estrutura PDB 6OR7 (RCSB PDB, domínio público). Ver a estrutura no RCSB PDB

Análogo fluorado da citidina, muito semelhante à lamivudina. É fosforilado a trifosfato de entricitabina, que compete com o dCTP e termina a cadeia de DNA viral. Seleciona a mesma mutação de resistência M184V/I.

  1. É fosforilada a trifosfato de entricitabina
  2. Compete com o dCTP na transcriptase reversa
  3. É incorporada e termina a cadeia de DNA viral

Indicações

Efeitos adversos

Frequentes

  • Cefaleia, diarreia, náusea
  • Cansaço, tontura, insônia
  • Erupção cutânea
  • Hiperpigmentação da pele (palmas e plantas), muito comum em crianças

Contraindicações

  • Hipersensibilidade prévia à entricitabina

Interações importantes

Lamivudina
Mesmo mecanismo e mesma resistência: não são combinadas
Fármacos eliminados por secreção tubular
Podem competir pela eliminação renal e elevar os níveis de qualquer um deles

O que se monitora

  • Sorologia para hepatite B antes de iniciar
  • Função renal
  • Carga viral e CD4; na PrEP, testes regulares para HIV

Administração e segurança

  • Por via oral, em cápsula, solução ou dentro de combinações em dose fixa
  • Verificar que não seja administrada junto com lamivudina por erro de duplicação

Gravidez e amamentação

O tratamento antirretroviral na gestação protege a mãe e reduz a transmissão do HIV ao bebê; a equipe responsável escolhe o esquema.

Cuidados de enfermagem

  • Verificar a situação da hepatite B
  • Explicar que manchas escuras nas palmas e plantas são esperadas e não são perigosas
  • Na PrEP, reforçar a adesão e os testes para HIV

Farmacocinética

Eliminação
Pelo rim, por filtração e secreção tubular; ajustada na insuficiência renal
Meia-vida
Meia-vida plasmática de cerca de 10 horas

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Com qual fármaco a entricitabina é combinada na PrEP oral?

Com tenofovir (desoproxila ou alafenamida).

Qual efeito cutâneo é típico da entricitabina?

Hiperpigmentação das palmas e plantas, muito comum em crianças.

Qual mutação confere resistência à entricitabina e à lamivudina?

M184V (ou M184I) na transcriptase reversa.

Conexões

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: DailyMed - EMTRICITABINE capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Emtricitabine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.