Fexofenadina
Anti-histamínicos H1
Anti-histamínicos H1
O anti-histamínico de segunda geração menos sedativo; sucos de frutas e alguns antiácidos reduzem sua absorção.
Ficha rápida
- Group
- Anti-histamínicos H1
- Target
- Receptor H1 da histamina
- Used for
- Rinite alérgica sazonal · Urticária crônica
- Key effects
- Cefaleia · Náuseas ou dispepsia · Tontura
- Monitor
- Alívio dos sintomas
- ATC
- R06AX26
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A figura mostra a desloratadina ligada ao receptor H1 da histamina humano (criomicroscopia eletrônica); a fexofenadina se liga ao mesmo sítio.
A fexofenadina é o metabólito ativo da terfenadina, um anti-histamínico mais antigo retirado do mercado porque prolongava o intervalo QT. A fexofenadina mantém o agonismo inverso H1 periférico sem esse efeito cardíaco. É substrato da glicoproteína P, que a mantém fora do cérebro, por isso praticamente não causa sedação.
- A fexofenadina se liga aos receptores H1 periféricos
- O prurido, os espirros e as urticas causados pela histamina são bloqueados
- A glicoproteína P a bombeia para fora do cérebro: sem sedação
- É pouco metabolizada e sai pela bile e pela urina
Indicações
- Rinite alérgica sazonal Rinite alérgica →
- Urticária crônica Urticária e angioedema →
Efeitos adversos
Frequentes
- Cefaleia
- Náuseas ou dispepsia
- Tontura
Contraindicações
- Hipersensibilidade à fexofenadina
- Cautela na doença renal
Interações importantes
- Sucos de frutas (toranja, laranja, maçã)
- Reduzem a absorção ao bloquear transportadores intestinais de captação
- Antiácidos com alumínio ou magnésio
- Reduzem a absorção; separam-se por algumas horas
O que se monitora
- Alívio dos sintomas
Administração e segurança
- Engolida com água, não com suco de fruta
- Separada por algumas horas dos antiácidos com alumínio ou magnésio
- Existem comprimidos combinados com pseudoefedrina
Gravidez e amamentação
Os dados de gravidez em humanos são menores que os da loratadina ou da cetirizina; o uso é decidido com o profissional de saúde.
Cuidados de enfermagem
- Oriente a tomá-la com água e não com suco de fruta
- Pergunte sobre antiácidos e espace as tomadas
- Útil para quem precisa permanecer alerta, como motoristas ou pilotos
Farmacocinética
- Absorção
- Oral; reduzida por sucos de frutas (toranja, laranja, maçã) e por antiácidos com alumínio ou magnésio
- Metabolismo
- Muito escasso
- Eliminação
- Principalmente inalterada nas fezes (bile) e parte na urina
- Início e duração
- Em poucas horas
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
De qual anti-histamínico mais antigo a fexofenadina é o metabólito ativo, e por que esse fármaco foi retirado?
Terfenadina; prolongava o intervalo QT e causava arritmias.
Por que a fexofenadina não deve ser tomada com suco de laranja ou de toranja?
Os sucos reduzem sua absorção intestinal e, portanto, seu efeito.
Por que a fexofenadina quase não causa sedação?
A glicoproteína P a bombeia para fora do cérebro.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Fexofenadine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Fexofenadine: antihistamine medicine that relieves allergy symptoms - NHS (NHS, 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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