Cetirizina
Anti-histamínicos H1
Anti-histamínicos H1
Anti-histamínico de segunda geração para rinite alérgica e urticária; age rápido e é o do grupo com maior probabilidade de causar alguma sonolência.
Ficha rápida
- Group
- Anti-histamínicos H1
- Target
- Receptor H1 da histamina
- Used for
- Rinite alérgica · Urticária
- Key effects
- Sonolência e cansaço · Boca seca · Cefaleia
- Monitor
- Alívio dos sintomas · Sonolência
- ATC
- R06AE07
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A figura mostra a desloratadina ligada ao receptor H1 da histamina humano (criomicroscopia eletrônica); a cetirizina se liga ao mesmo sítio.
A cetirizina é o metabólito ácido carboxílico da hidroxizina. Como agonista inverso H1 periférico seletivo, bloqueia os efeitos da histamina sobre nervos, vasos e glândulas do nariz, dos olhos e da pele. Penetra no cérebro mais que a loratadina ou a fexofenadina, o que explica por que uma minoria de pacientes sente sonolência.
- A cetirizina se liga aos receptores H1 periféricos
- Os receptores permanecem em sua forma inativa
- O prurido, os espirros e as urticas causados pela histamina são bloqueados
- Uma pequena parte entra no cérebro: algumas pessoas sentem sonolência
Indicações
- Rinite alérgica Rinite alérgica →
- Urticária Urticária e angioedema →
- Prurido de doenças alérgicas da pele, como o eczema atópico Dermatite atópica →
Efeitos adversos
Frequentes
- Sonolência e cansaço
- Boca seca
- Cefaleia
- Dor de garganta
Contraindicações
- Hipersensibilidade à cetirizina, à levocetirizina ou à hidroxizina
- Cautela e menor exposição na doença renal
Interações importantes
- Álcool, benzodiazepínicos, opioides e outros depressores do SNC
- Sedação aditiva e respiração mais lenta
O que se monitora
- Alívio dos sintomas
- Sonolência
- Função renal em idosos
Administração e segurança
- Comprimidos orais, comprimidos mastigáveis ou xarope; com ou sem alimentos
- Em alguns países existem formas em colírio e injetáveis
- A levocetirizina é seu enantiômero ativo, não um fármaco diferente: não se combinam
Gravidez e amamentação
A cetirizina tem ampla experiência na gravidez, sem sinal claro de dano; o uso é decidido com o profissional de saúde.
Cuidados de enfermagem
- Oriente a não dirigir nem operar máquinas até conhecer o efeito, e a evitar o álcool
- Verifique a função renal em idosos ou em pacientes com insuficiência renal
- Pergunte sobre reações prévias à hidroxizina (sensibilidade cruzada)
Farmacocinética
- Absorção
- Absorvida rapidamente por via oral
- Metabolismo
- Metabolismo muito escasso
- Eliminação
- Principalmente inalterada na urina, por isso se acumula na insuficiência renal
- Início e duração
- Em cerca de uma hora, com duração de cerca de um dia
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
De qual anti-histamínico de primeira geração deriva a cetirizina?
Da hidroxizina; a cetirizina é seu metabólito.
Entre os anti-histamínicos de segunda geração, qual tem maior probabilidade de causar sonolência?
Cetirizina.
Por que a cetirizina se acumula na insuficiência renal?
É excretada em grande parte inalterada na urina.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Cetirizine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Cetirizine: antihistamine that relieves allergy symptoms - NHS (NHS, 2026); DailyMed - HYDROXYZINE HYDROCHLORIDE tablet, film coated (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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