Olodaterol
Agonistas adrenérgicos beta-2
Agonistas adrenérgicos beta-2
Agonista beta-2 inalatório de longa ação, uma vez ao dia, para manutenção na DPOC, isolado ou com tiotrópio; não serve para crises súbitas.
Ficha rápida
- Group
- Agonistas adrenérgicos beta-2
- Target
- Receptor adrenérgico beta-2
- Used for
- Tratamento broncodilatador
- Key effects
- Coriza · Dor articular · Nervosismo
- Monitor
- Sintomas · Potássio e glicose quando o risco é alto
- ATC
- R03AC19
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A figura mostra o olodaterol ligado ao receptor adrenérgico beta-2 humano (crio-ME de um receptor modificado).
O olodaterol é um agonista beta-2 de ação muito longa. Ativa os receptores beta-2 do músculo liso das vias aéreas, o que eleva o AMP cíclico por meio da proteína Gs e da adenilil ciclase e relaxa o músculo. Seu efeito dura o suficiente para uso uma vez ao dia. Também é combinado com o tiotrópio, um antagonista muscarínico, para broncodilatação aditiva na DPOC.
- O olodaterol ativa os receptores beta-2 do músculo das vias aéreas
- A Gs e a adenilil ciclase elevam o AMP cíclico
- O músculo liso das vias aéreas relaxa
- A broncodilatação dura cerca de um dia
Indicações
- Tratamento broncodilatador de manutenção da DPOC (isolado ou com tiotrópio) Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) →
Efeitos adversos
Frequentes
- Coriza, tosse e febre
- Dor articular
- Nervosismo, tremor e cãibras musculares
- Dificuldade para dormir e constipação
Contraindicações
- Asma sem corticosteroide inalatório (monoterapia com LABA)
- Não serve para crises súbitas nem para DPOC que piora rapidamente
- Não é combinado com outro agonista beta-2 de longa ação
Interações importantes
- Outros agonistas beta-2 de longa ação (salmeterol, formoterol)
- Terapia duplicada e mais efeitos adversos; mantém-se apenas um
- Tiotrópio
- Broncodilatação aditiva; disponível em combinação fixa
O que se monitora
- Sintomas, uso do inalador de resgate e espirometria
- Frequência e ritmo cardíacos em cardiopatas
- Potássio e glicose quando o risco é alto
Administração e segurança
- Inalado com seu próprio inalador de névoa suave; o cartucho só se encaixa nesse dispositivo
- O inalador é preparado antes do primeiro uso e após um período sem uso
- Não é borrifado nos olhos; o bocal é limpo regularmente
Gravidez e amamentação
Os dados na gravidez são limitados; o uso é ponderado com o médico assistente.
Cuidados de enfermagem
- Ensinar a técnica inalatória e a preparação do inalador, e verificá-las nas consultas
- Garantir que haja um broncodilatador de alívio de curta ação para sintomas súbitos
- Ensinar a relatar sibilância logo após uma inalação
- Perguntar sobre doença cardíaca, convulsões, diabetes e doença da tireoide
Farmacocinética
- Absorção
- Inalado como névoa suave por um inalador próprio
- Início e duração
- Longa ação: usado uma vez ao dia para manutenção, não para alívio
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Por que o olodaterol não é usado em uma crise súbita de DPOC?
É um broncodilatador de manutenção de longa ação; as crises são tratadas com um broncodilatador de alívio de curta ação, como o salbutamol.
Com qual antagonista muscarínico o olodaterol é combinado?
Tiotrópio.
Por que o olodaterol não é usado isoladamente na asma?
Os agonistas beta-2 de longa ação sem corticosteroide inalatório não são seguros na asma.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Olodaterol Oral Inhalation: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); RCSB PDB - 8JJL: cryo-EM structure of the beta2-AR-mBRIL/1b3 Fab/Glue complex with a full agonist (RCSB Protein Data Bank, 2023); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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