Pseudoefedrina
Descongestionantes nasais
Descongestionantes nasais
Descongestionante oral que contrai os vasos nasais; pode elevar a pressão arterial e a frequência cardíaca e nunca deve ser tomado com inibidores da MAO.
Ficha rápida
- Group
- Descongestionantes nasais
- Target
- Liberação de noradrenalina das terminações nervosas simpáticas (indireta), com alguma ação alfa direta
- Used for
- Congestão nasal dos resfriados
- Key effects
- Nervosismo · Dificuldade para dormir
- Monitor
- Sono e nervosismo · Micção em homens idosos
- ATC
- R01BA02
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A pseudoefedrina é um estereoisômero da efedrina. Atua sobretudo de forma indireta: é captada pelas terminações nervosas simpáticas e desloca a noradrenalina, que então estimula os receptores alfa-adrenérgicos da mucosa nasal e contrai seus vasos inchados. Como atua em todo o corpo, também eleva a pressão arterial e a frequência cardíaca, estimula o cérebro (insônia, nervosismo) e contrai o colo vesical.
- A pseudoefedrina entra nas terminações nervosas simpáticas
- Libera noradrenalina sobre os receptores alfa
- Os vasos nasais se contraem e o edema diminui
- O mesmo efeito em outros locais eleva a pressão arterial
Indicações
- Congestão nasal dos resfriados Resfriado comum (rinofaringite viral aguda) →
- Congestão nasal da rinite alérgica, geralmente com um anti-histamínico Rinite alérgica →
- Congestão e pressão nos seios paranasais Rinossinusite aguda →
Efeitos adversos
Frequentes
- Nervosismo, inquietação e tontura
- Dificuldade para dormir
- Batimentos cardíacos acelerados e palpitações
- Elevação da pressão arterial
Contraindicações
- Estar tomando um inibidor da MAO ou até duas semanas após suspendê-lo
- Menores de 4 anos, com produtos de venda livre
- Cautela na hipertensão, cardiopatia, diabetes, hipertireoidismo, glaucoma e aumento da próstata
Interações importantes
- Inibidores da MAO
- Crise hipertensiva
- Outros simpatomiméticos e estimulantes
- Aumento aditivo da pressão arterial e da frequência cardíaca
- Anti-hipertensivos, inclusive betabloqueadores
- Reduz seu efeito de baixar a pressão arterial
- Teofilina
- Efeitos estimulantes aditivos
O que se monitora
- Pressão arterial e frequência cardíaca em pacientes com doença cardiovascular
- Sono e nervosismo
- Micção em homens idosos
Administração e segurança
- Comprimidos orais ou líquido; os comprimidos de liberação prolongada são engolidos inteiros
- A última dose do dia é tomada várias horas antes de deitar
- A venda é restrita em muitos países porque pode ser transformada em metanfetamina
Gravidez e amamentação
Os descongestionantes orais geralmente são evitados na gravidez, sobretudo no primeiro trimestre; o profissional de saúde decide.
Cuidados de enfermagem
- Verifique a pressão arterial antes do uso em pacientes com hipertensão ou cardiopatia
- Pergunte sobre inibidores da MAO e estimulantes
- Oriente a suspender e procurar orientação se os sintomas durarem mais de uma semana ou vierem com febre
Farmacocinética
- Absorção
- Bem absorvida por via oral; formas de liberação imediata e prolongada
- Metabolismo
- Metabolismo escasso
- Eliminação
- Principalmente inalterada na urina; mais rápido em urina ácida
- Início e duração
- Em cerca de meia hora
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
A pseudoefedrina atua principalmente de forma direta ou indireta sobre os receptores adrenérgicos?
Principalmente de forma indireta, liberando noradrenalina das terminações nervosas simpáticas.
Qual classe de fármacos torna a pseudoefedrina perigosa, e o que acontece?
Inibidores da MAO; crise hipertensiva.
Por que a pseudoefedrina é um problema em um homem idoso com próstata aumentada?
A estimulação alfa contrai o colo vesical e pode causar retenção urinária.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Pseudoephedrine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); Decongestants - NHS (NHS, 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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