Durgical
PT
Abrir o app

Sacituzumabe govitecana

  • ADCsConjugados anticorpo-fármaco (ADCs)
  • Alto riscoUm erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.
  • Gravidez: evitarPode causar dano ao feto; faz-se teste de gravidez, usa-se contracepção eficaz durante e após o tratamento e evita-se a amamentação.

Anticorpo anti-TROP-2 que carrega SN-38, a forma ativa do irinotecano; usado no câncer de mama avançado. Riscos em tarja preta: neutropenia e diarreia graves.

Atualizado

Ficha rápida

Group
Conjugados anticorpo-fármaco (ADCs)
Target
TROP-2 (TACSTD2), uma proteína de superfície de muitos cânceres epiteliais
Key effects
Náuseas · Fadiga · Queda de cabelo
Monitor
Hemograma completo antes de cada dose
ATC
L01FX17

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Mecanismo de ação

A estrutura cristalográfica mostra apenas a região extracelular do TROP-2; o anticorpo e a carga SN-38 não estão nela.

Alvo em 3D: TROP-2 (TACSTD2), uma proteína de superfície de muitos cânceres epiteliais. Estrutura PDB 7E5N (RCSB PDB, domínio público). Ver a estrutura no RCSB PDB

O anticorpo humanizado liga-se ao TROP-2 nas células tumorais e carrega SN-38, o metabólito ativo do irinotecano, unido por cisteínas da região de dobradiça. Dentro do tumor, o SN-38 é liberado e bloqueia a topoisomerase I, de modo que quebras no DNA se acumulam e a célula morre.

  1. O anticorpo liga-se ao TROP-2 na célula tumoral
  2. O SN-38 é liberado dentro e ao redor do tumor
  3. O SN-38 bloqueia a topoisomerase I: dano ao DNA
  4. Morte da célula tumoral

Indicações

  • Câncer de mama triplo-negativo irressecável ou metastático, e câncer de mama com receptor hormonal positivo e HER2-negativo, após várias terapias sistêmicas prévias. Câncer de mama →

Efeitos adversos

Frequentes

  • Náuseas, vômitos, diarreia, constipação
  • Fadiga
  • Queda de cabelo
  • Anemia
  • Diminuição do apetite

Contraindicações

  • Alergia grave ao fármaco

Interações importantes

Inibidores de UGT1A1
Aumentam a exposição ao SN-38 e a toxicidade; evitados quando possível.
Indutores de UGT1A1
Reduzem a exposição ao SN-38.
Irinotecano
Compartilha o mesmo composto ativo (SN-38): as toxicidades se somam.

O que se monitora

  • Hemograma completo antes de cada dose
  • Hábito intestinal e hidratação
  • Reações infusionais durante e após cada dose
  • Genótipo de UGT1A1, quando disponível ou quando a toxicidade é inesperada

Administração e segurança

  • Apenas infusão intravenosa, nunca em push; o paciente é observado durante e após cada infusão.
  • A pré-medicação contra reações infusionais e náuseas é administrada conforme prescrito.
  • Fármaco perigoso: preparado e manuseado com as precauções da quimioterapia.

Gravidez e amamentação

Pode causar dano ao feto; faz-se teste de gravidez, usa-se contracepção eficaz durante e após o tratamento e evita-se a amamentação.

Cuidados de enfermagem

  • Verifique a contagem de neutrófilos antes de cada dose e não administre se o limiar definido pelo protocolo não for atingido.
  • Pergunte sobre o número de evacuações; a diarreia precoce é comunicada imediatamente.
  • Observe febre, calafrios ou dificuldade respiratória durante e após a infusão.
  • Orientação: comunicar imediatamente febre e diarreia, continuar ingerindo líquidos, usar contracepção eficaz.

Farmacocinética

Absorção
Infusão intravenosa em dias definidos de cada ciclo.
Metabolismo
O SN-38 é inativado por glicuronidação via UGT1A1.

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Qual antígeno o sacituzumabe govitecana tem como alvo?

TROP-2, uma proteína de superfície de muitos cânceres epiteliais.

Qual quimioterápico conhecido compartilha a carga do sacituzumabe govitecana?

Irinotecano, cujo metabólito ativo é o SN-38.

Quais são os dois alertas em tarja preta do sacituzumabe govitecana?

Neutropenia grave e diarreia grave.

Por que a UGT1A1 é importante para o sacituzumabe govitecana?

A UGT1A1 inativa o SN-38; a atividade reduzida aumenta o risco de neutropenia e diarreia.

Conexões

Fármacos relacionados2
Doenças relacionadas1

← Voltar à classe: Conjugados anticorpo-fármaco (ADCs)

Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: Sacituzumab govitecan-hziy Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Sacituzumab Govitecan-hziy - NCI (National Cancer Institute, 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

Encontrou um erro?Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar.Informar um erro

Modelo representativo, apenas para fins educativos.